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1型糖尿病年轻病人卒中危险增加
http://www.100md.com 2003年2月27日 《中国医学论坛报》 2003年第8期
     本报讯 一项大样本社区研究首次报告,胰岛素依赖型(1型)糖尿病病人卒中死亡危险增加,该研究结果发表在Stroke(2003,34418)上。

    人们早已认识到,心血管病是导致糖尿病病人发生远期并发症和死亡的主要原因。脑血管病导致1型糖尿病病人死亡的可能性,以前尚无报道。以往研究显示,非胰岛素依赖型(2型)糖尿病病人的脑血管病病死率较高。

    主要研究者、英国萨利郡癌症研究所Laing说,该研究结果显示,在所有年龄组,1型糖尿病病人的脑血管病病死率都比普通人群高。

    她说,与普通人群相比,20~39岁年龄组糖尿病病人卒中危险最高。此结果说明,识别和治疗年轻糖尿病病人的心血管病危险因素是非常重要的。

    该研究共纳入23751例年龄<30岁的1型糖尿病病人。平均随访17年,研究者记录各年龄组男女病人的脑血管病死亡率,然后计算标准化死亡率比(SMR)——研究组脑血管病死亡人数和普通人群脑血管病预期死亡人数之比。

    结果显示,在随访期共死亡1437例病人,其中80例死于脑血管病。在<40岁年龄组,脑血管病死亡人数占全部死亡人数的4%,在>40岁组占8%。总的说来,1型糖尿病病人的脑血管病死亡率比普通人群显著增高,男性SMR为3.1;女性SMR为4.4。

    在20~39岁年龄组,男性病人脑血管病发病危险比普通人群增加5倍以上,女性病人增加7倍。, http://www.100md.com(小草)