特定的遗传基因降低术后出血的危险
医生很早以前就已经知道部分患者在心脏手术后出血的危险性会增加。但是他们一直不能够预测到底是哪一部分患者在手术中和手术后更容易发生大出血，需要输血治疗。根据研究人员在最近一期的《循环》杂志上的研究报告，他们发现了一种基因变异，它能够预防患者在心脏手术后过多出血。来自Vanderbilt大学的Brian Donahue副教授在接受路透社记者采访时说，心脏手术后的输血占美国每年总用血量的20%。Donahue补充说，还有多种已知的危险因素影响术后出血的危险性。其中包括急诊手术、服用阿司匹林或者其它抗凝血药物，术中操作超过一项和手术时间较长也是造成患者术后出血的重要原因之一。 Donahue说：“但是这些危险因素并不能够解释所有的变异。有些人看起来有术后出血的危险，但实际上并未发生术后出血，但是其他人尽管看起来术后出血的危险性较低，但是却发生了术后出血。”
一般情况下术后出血是由于患者的凝血功能欠佳所致。因此，Donahue怀疑，患者中具备某种基因变异使得他们容易形成血管内的血栓，因此不容易发生术后出血。Donahue指出：“凝血功能也是一把双刃剑，，当你需要凝血时，它会起好作用；而当你不需要凝血时，它会导致血栓形成，而血栓形成就有可能阻塞血流，导致心梗、中风及其他问题。”Donahue等人重点研究了与凝血因子Ⅴ有关的遗传基因，凝血因子Ⅴ对于维持正常的凝血功能至关重要。在白色人种中，有大约5%的人患有一种被称为遗传性凝血因子ⅤLeiden的遗传变异，这使得血液更容易发生血栓，有时候会导致血栓形成。在最新的研究中，Donahue等人对517名接受心脏手术的患者进行了追踪观察，其中有26人证实为携带有一个凝血因子ⅤLeiden变异。在术后24小时以内，携带有凝血因子ⅤLeiden变异的患者出血量要比非凝血因子ⅤLeiden变异的患者少30%。但是Donahue认为，在建议对每一位患者术前检查是否携带有凝血因子ⅤLeiden变异之前，还需要进行更加深入的研究。, http://www.100md.com
一般情况下术后出血是由于患者的凝血功能欠佳所致。因此，Donahue怀疑，患者中具备某种基因变异使得他们容易形成血管内的血栓，因此不容易发生术后出血。Donahue指出：“凝血功能也是一把双刃剑，，当你需要凝血时，它会起好作用；而当你不需要凝血时，它会导致血栓形成，而血栓形成就有可能阻塞血流，导致心梗、中风及其他问题。”Donahue等人重点研究了与凝血因子Ⅴ有关的遗传基因，凝血因子Ⅴ对于维持正常的凝血功能至关重要。在白色人种中，有大约5%的人患有一种被称为遗传性凝血因子ⅤLeiden的遗传变异，这使得血液更容易发生血栓，有时候会导致血栓形成。在最新的研究中，Donahue等人对517名接受心脏手术的患者进行了追踪观察，其中有26人证实为携带有一个凝血因子ⅤLeiden变异。在术后24小时以内，携带有凝血因子ⅤLeiden变异的患者出血量要比非凝血因子ⅤLeiden变异的患者少30%。但是Donahue认为，在建议对每一位患者术前检查是否携带有凝血因子ⅤLeiden变异之前，还需要进行更加深入的研究。, http://www.100md.com