早期发现膀胱癌的新途径
经常暴露于某些化学物质的工人膀胱癌发生风险可能增高。据对接触相关化合物(联苯胺)的工人进行检测的科学家们报告，两种非常规尿检可在肿瘤出现前很长时间内显示病人罹患膀胱癌的迹象。
中国和美国的科学家们在1991~1997年间，定期地从1788名中国男性和妇女中采集尿液标本(这些人均在20世纪70年代期间在服装厂接触过联苯胺染料)。此外，研究人员还从未暴露于联苯胺的373名工人中采集了尿液标本。
两种检验中的一种检验是分析尿液中的膀胱细胞是否含有过量的DNA，这是细胞异常增殖的一个早期迹象。另一项检验是测定糖蛋白P300。P300常存在于膀胱肿瘤中。
研究人员还应用常规方法(诸如尿血检验和显微镜尿液分析)监测异常膀胱细胞的存在情况，同时，用膀胱镜对暴露于联苯胺时间最长的工人进行定期检查。在这项操作中，医生将一根细管通过病人的尿道插入膀胱内。细管末端的一个极小的透镜和一个采集样本的装置用以确诊膀胱内的肿瘤生长情况并在适当的情况下进行切除。
该试验进行期间有30例病人发生膀胱癌，其中28人曾在工作时暴露于联苯胺，2人未接触过该化学物质。研究人员在近期出版的《国立癌症研究院杂志》上报道说，尿液细胞过量DNA检验呈阳性结果并含有P300者，其以后发生癌症的可能性是没有检出这两种标记物的81倍。
该项研究的合作者、美国俄克拉何马大学卫生科学中心的GeorgePHemsrteet报道，两种检验结果中的任何一项(而不是两项)呈阳性结果者，其发生膀胱癌的危险性是两项检验结果均为阴性者的20倍。而在尿液中发现异常细胞或血尿的常规检验结果预示膀胱癌危险性增加15倍。
Hemsrteet认为，尽管这些常规的检验能预测膀胱癌，但肿瘤潜伏期极为短暂。对这些暴露于联苯胺的工人进行膀胱镜检查，血尿先于癌诊断平均只有3个月，发现异常细胞生长是在癌诊断前8个月。而大量接触联苯胺者，其尿液细胞中的P300或过量的DNA在癌诊断前的平均15个月时即可显现出来；中度接触联苯胺者在诊断前的33个月即显示出癌迹象。
休斯敦Baylor医科大学的SethPLerner说，这是他所认识到的在癌前期对膀胱状况进行生物学标记的最重要的研究。因为尿样标本易于获取，所以这两种检验方法具有极大的临床应用价值。贝塞斯达国立癌症研究所的FredrickSLeack指出，证实这些标记对预测膀胱癌患者肿瘤复发也具有重要意义。, http://www.100md.com(林非)
中国和美国的科学家们在1991~1997年间，定期地从1788名中国男性和妇女中采集尿液标本(这些人均在20世纪70年代期间在服装厂接触过联苯胺染料)。此外，研究人员还从未暴露于联苯胺的373名工人中采集了尿液标本。
两种检验中的一种检验是分析尿液中的膀胱细胞是否含有过量的DNA，这是细胞异常增殖的一个早期迹象。另一项检验是测定糖蛋白P300。P300常存在于膀胱肿瘤中。
研究人员还应用常规方法(诸如尿血检验和显微镜尿液分析)监测异常膀胱细胞的存在情况，同时，用膀胱镜对暴露于联苯胺时间最长的工人进行定期检查。在这项操作中，医生将一根细管通过病人的尿道插入膀胱内。细管末端的一个极小的透镜和一个采集样本的装置用以确诊膀胱内的肿瘤生长情况并在适当的情况下进行切除。
该试验进行期间有30例病人发生膀胱癌，其中28人曾在工作时暴露于联苯胺，2人未接触过该化学物质。研究人员在近期出版的《国立癌症研究院杂志》上报道说，尿液细胞过量DNA检验呈阳性结果并含有P300者，其以后发生癌症的可能性是没有检出这两种标记物的81倍。
该项研究的合作者、美国俄克拉何马大学卫生科学中心的GeorgePHemsrteet报道，两种检验结果中的任何一项(而不是两项)呈阳性结果者，其发生膀胱癌的危险性是两项检验结果均为阴性者的20倍。而在尿液中发现异常细胞或血尿的常规检验结果预示膀胱癌危险性增加15倍。
Hemsrteet认为，尽管这些常规的检验能预测膀胱癌，但肿瘤潜伏期极为短暂。对这些暴露于联苯胺的工人进行膀胱镜检查，血尿先于癌诊断平均只有3个月，发现异常细胞生长是在癌诊断前8个月。而大量接触联苯胺者，其尿液细胞中的P300或过量的DNA在癌诊断前的平均15个月时即可显现出来；中度接触联苯胺者在诊断前的33个月即显示出癌迹象。
休斯敦Baylor医科大学的SethPLerner说，这是他所认识到的在癌前期对膀胱状况进行生物学标记的最重要的研究。因为尿样标本易于获取，所以这两种检验方法具有极大的临床应用价值。贝塞斯达国立癌症研究所的FredrickSLeack指出，证实这些标记对预测膀胱癌患者肿瘤复发也具有重要意义。, http://www.100md.com(林非)