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颅内动脉气囊成形术另类操作降低副作用
http://www.100md.com 2003年3月7日
     据美国生物科技网BIO.COM(2003/02/19)报道,最新的医学研究发现,在病患清醒时进行颅内动脉气囊成形术(intracranial angioplasty),病患可以随时地向医生反映不舒服或不正常的症状,而可以让医生对动脉气囊的大小进行调整,以降低手术后会产生的副作用。

    所谓的动脉气囊成形术,是把一个小气球放置入病患受阻塞的动脉中,当气球再血管中膨大时,就会迫使阻塞动脉的脂肪块与动脉壁分离,而打通动脉。这种技术常常用来打通心脏中阻塞的动脉,不过并不常使用在大脑或是颈部动脉上。这是因为打通阻塞的血管,可能会造成血管壁的损伤,因此如果在大脑中使用这种技术,就很有可能会造成大脑出血,而导致出血性中风(hemorrhagic stroke.)的发生。

    在部分的手术中,医生会在病患的动脉内留下一金属软管(stent),让动脉持续保持撑开的状态。不过,这些金属软管却也有可能刺穿血管壁,让堆积在血管壁上的脂肪块破裂,而进入血流中。最终可能就会造成暂时性脑缺血(transient ischemic attack)或是缺血性中风(ischemic stroke)。

    研究人员表示,如果病患采用局部麻醉,他们就可以在手术进行时,在有麻木或是眼睛后方疼痛时,或是其它不正常的症状,都可以向医生反映。而医生就可以根据这些症状,对气球的膨胀大小作调整,以减少手术并发症的发生。不过,医生也提出警告,表示这种局部性麻醉并不适合每位病患,医生在手术进行时应该要进行审慎的评估才行。, http://www.100md.com