我国严重烧伤治疗领先国际
本报讯由第三军医大学西南医院烧伤研究所杨宗城教授与304医
院和第一军医大学在“九五”期间共同开展的“严重烧伤早期脏器损
害发病机理及防治研究”，取得了重大进展，该成果荣获2002年度国
家科技进步二等奖，使我国严重烧伤的治疗水平国际领先。
脏器衰竭目前已成为烧伤重要死亡原因，由于烧伤脏器损害发病
机理甚为复杂，使得治疗进展缓慢。杨宗城教授独创性地发现微循环
障碍所致缺血缺氧性损害是烧伤后脏器损害的基本发病原因，血管内
皮细胞在调节微循环中起核心作用。其研究证明，烧伤主要损伤因素
缺氧、烧伤血清、炎症介质、内毒素和活化粒细胞能损伤血管内皮细
胞。这一发现肯定了血管内皮细胞在烧伤脏器损害发病中的关键作用。
研究还发现现行复苏方案大多遗留隐性休克，忽视心肌损伤在血液灌
流不足中的始动作用，忽视吸入性损伤的早期治疗等，都是导致烧伤
早期血管内皮细胞损伤、缺血缺氧性损害的重要原因。
基于以上理论研究，专家们改变了传统分阶段治疗方案，创建了
延迟复苏方案，加强吸入性损伤的早期治疗等，明显减轻了早期缺血
缺氧性损害。创用早期一次性大面积切痂，清除创面炎症介质；倡用
早期肠道营养，口服双歧杆菌等，保护肠道结构与功能。该研究成果
显著降低了烧伤全身感染与内脏功能不全发病率，治愈率逐年增高，总治愈率已达99%，半数治愈面积达95%。, http://www.100md.com(冯琳)
院和第一军医大学在“九五”期间共同开展的“严重烧伤早期脏器损
害发病机理及防治研究”，取得了重大进展，该成果荣获2002年度国
家科技进步二等奖，使我国严重烧伤的治疗水平国际领先。
脏器衰竭目前已成为烧伤重要死亡原因，由于烧伤脏器损害发病
机理甚为复杂，使得治疗进展缓慢。杨宗城教授独创性地发现微循环
障碍所致缺血缺氧性损害是烧伤后脏器损害的基本发病原因，血管内
皮细胞在调节微循环中起核心作用。其研究证明，烧伤主要损伤因素
缺氧、烧伤血清、炎症介质、内毒素和活化粒细胞能损伤血管内皮细
胞。这一发现肯定了血管内皮细胞在烧伤脏器损害发病中的关键作用。
研究还发现现行复苏方案大多遗留隐性休克，忽视心肌损伤在血液灌
流不足中的始动作用，忽视吸入性损伤的早期治疗等，都是导致烧伤
早期血管内皮细胞损伤、缺血缺氧性损害的重要原因。
基于以上理论研究，专家们改变了传统分阶段治疗方案，创建了
延迟复苏方案，加强吸入性损伤的早期治疗等，明显减轻了早期缺血
缺氧性损害。创用早期一次性大面积切痂，清除创面炎症介质；倡用
早期肠道营养，口服双歧杆菌等，保护肠道结构与功能。该研究成果
显著降低了烧伤全身感染与内脏功能不全发病率，治愈率逐年增高，总治愈率已达99%，半数治愈面积达95%。, http://www.100md.com(冯琳)