骨胳肌干细胞移植对梗死心肌有修复作用

http://www.100md.com 2003年3月6日 《中国医学论坛报》 2003年第9期

     本报讯 法国Hagege等证明，骨胳肌干细胞移植可修复缺血损伤的心肌。

    Hagege等第一次提供直接证据证明，骨胳肌干细胞注入缺血损伤的心肌后，肌肉干细胞可以继续发育，并承担心脏的部分工作。

    Hagege等从一例心肌梗死病人(男性，72岁)大腿肌肉取干细胞(即成肌细胞)，在体外培养，然后注入其损伤的心肌。经过上述治疗后，病人心功能改善；但注入的成肌细胞发生了变态是在病人死亡后(移植后18个月)才得到证实的。

    Hagege等说：“这是第一次在人类证明动物实验的结果：骨胳肌成肌细胞移植可改善心肌梗死病人的心功能，移植的干细胞可在新的环境影响下发生变态，发育成对心脏有用的肌细胞。”

    这是通过一种重要的肌肉蛋白质(肌球蛋白)证明的。肌球蛋白有二类：快收缩型和慢收缩型；前者主要存在于骨胳肌，后者主要存在于心肌。

    Hagege等报告：“注入的成肌细胞看上去仍像典型的骨胳肌纤维，但它们含有大量慢收缩型肌球蛋白。”通常，一种肌细胞只产生一种肌球蛋白，Hagege等说，可能是心脏的环境使成肌细胞的功能发生了改变。

    为了研究心肌内注射成肌细胞的安全性，Hagege等对10例心肌梗死病人(包括上述病人)进行了研究。结果10例病人的心功能都有一定程度的改善。该研究结果将发表在3月份出版的J Am Cokk Cardiok杂志上。

    一项为期3年的国际协作研究已经开始，该研究共纳入300例病人；通过研究Hagege等将观察干细胞移植改善心功能的效果及远期疗效。(蒋鸿鑫)

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