多器官功能障碍综合征 救治水平达到国际先进
本报讯中国医学科学院北京协和医院加强医疗科
(ICU)主任陈德昌教授等历经20年的探索，基础与临床研究齐头并
进，提高了多器官功能障碍综合征(MODS)的救治水平，使感染性休
克的病死率从66%下降至44%，达到国际先进水平。这项研究近日被
授予国家科技进步二等奖。
据陈德昌教授介绍，在20世纪80年代以前，因严重感染引发多器
官功能障碍综合征的死亡率极高。自1982年起，陈德昌教授率领课题
组成员先后开展了细胞因子、肝脏枯否细胞等在感染诱发多器官损伤
中的作用，细胞因子IL-1家族基因多态性与全身感染的关系等重要
基础课题，得出不少对临床有直接或间接指导意义的结论。
他们自1982～1999年共收治MODS患者800余名，为国内最大的一
组病例。他们从1982～1988年探索形成了一整套在血流动力学、氧输
送、pHi等参数指导下的输液复苏方案。他们的经验提示，感染性休
克治疗的成败，关键取决于早期纠正低血容量，提高氧输送，并有效
控制或清除感染灶。经过努力，他们使感染性休克病死率从66%下降
至44%，达到国际先进水平。
此外，他们还对216名急性呼吸窘迫综合征患者进行分析，结果
显示直接死于顽固性低氧血症者仅占12.7%，而多数死于感染性休克
或其他肺外脏器功能衰竭。经综合治疗，急性呼吸窘迫综合征病死率
从最初的55%～60%下降至40%左右，已接近国际先进水平。, http://www.100md.com(王雪飞)
(ICU)主任陈德昌教授等历经20年的探索，基础与临床研究齐头并
进，提高了多器官功能障碍综合征(MODS)的救治水平，使感染性休
克的病死率从66%下降至44%，达到国际先进水平。这项研究近日被
授予国家科技进步二等奖。
据陈德昌教授介绍，在20世纪80年代以前，因严重感染引发多器
官功能障碍综合征的死亡率极高。自1982年起，陈德昌教授率领课题
组成员先后开展了细胞因子、肝脏枯否细胞等在感染诱发多器官损伤
中的作用，细胞因子IL-1家族基因多态性与全身感染的关系等重要
基础课题，得出不少对临床有直接或间接指导意义的结论。
他们自1982～1999年共收治MODS患者800余名，为国内最大的一
组病例。他们从1982～1988年探索形成了一整套在血流动力学、氧输
送、pHi等参数指导下的输液复苏方案。他们的经验提示，感染性休
克治疗的成败，关键取决于早期纠正低血容量，提高氧输送，并有效
控制或清除感染灶。经过努力，他们使感染性休克病死率从66%下降
至44%，达到国际先进水平。
此外，他们还对216名急性呼吸窘迫综合征患者进行分析，结果
显示直接死于顽固性低氧血症者仅占12.7%，而多数死于感染性休克
或其他肺外脏器功能衰竭。经综合治疗，急性呼吸窘迫综合征病死率
从最初的55%～60%下降至40%左右，已接近国际先进水平。, http://www.100md.com(王雪飞)