定位冷冻治疗腰背痛
据统计，腰痛发病仅次于感冒，在骨科约占门诊病人的半数左右。但80%以上病人的X线片上找不到疼痛原因，广州第一军医大学珠江医院骨科专家邵振海教授经过多年深入探索，解决了临床腰痛定位和治疗问题，使数千名饱经腰背痛折磨的病人重新挺直了腰杆。他也因此获得军队科技进步奖、国家科技进步三等奖。
长期没有诊断指标
腰痛是常见病多发病，也是难治之病，但绝大多数病人在X线片上和病理上找不到疼痛原因，由于缺少依据和统一的诊断指标，腰痛常被诊断为腰肌劳损、骨质增生或小关节紊乱等。治疗方法主要是针对疼痛部位实行理疗、药物、封闭等，但治疗周期长，疗效不好。
邵振海教授上世纪50年代在第四军医大学工作时，就注意到这种发病率高，原因不明的非特异性腰背痛。一次出门诊，他接待了一位述说腰骶骨部疼痛(俗称尾骨痛)的病人，他在病人痛处打了止痛药物，但疗效并不明显。半年后当病人再次来就诊时，X线片显示这是个结核病人，一段胸椎因结核的侵蚀出现了椎旁脓肿。这使邵振海突然意识到，前几个月病人的腰骶痛来源于上面的胸椎结核。但这有悖于痛觉是自下向上、从周围向大脑中枢传导的传统认识。这个病人胸椎结核怎么会引起尾骨的疼痛呢？联想到临床中有80%的人针对痛点的治疗效果差，他怀疑腰痛的痛源不是原位，而来自上面的神经。
, 百拇医药
从上方神经寻找痛源
在第四军医大学解剖专家李继硕教授的支持鼓励下，1978年邵振海开始通过9具成人尸体研究脊神经后支在腰背部的行经分布，观察分析各疼痛部位与神经的关系。几年后，带着未竟的研究，他调到第一军医大学，又得到钟世镇院士的支持帮助，先后对30例尸体解剖，并反复进行临床对照研究，首次发现并证实了腰痛的神经来源。
在临床实践中他也不断证实自己的设想：他为上肢病人手术做臂丛麻醉，当针头扎到颈部神经干时，病人即刻出现手痛或臂痛；局麻做腰椎盘突手术时，器械轻微触动神经根，痛感不在腰，而很快就传导到腿和脚。这些临床现象，为他设计腰痛定位诊断提供了重要依据。他认为，疼痛传导的基础是神经，传导途径需靠神经联系，这不仅证明下腰痛原发部位大多出在上腰，还证明腰痛点的不同，在于原发部位不同，痛点不是痛源。为此，彻底改变了腰痛观念。临床验证，在病人的腰痛点打止痛针最多只能维持40多分钟，而在60个病人痛点上方打针，取得止痛9个半小时的好疗效。
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针对痛源的冷冻治疗
治疗痛源而不治痛点，改变了长期以来治疗腰痛的观念。上世纪80年代初，他们开始使用经皮穿刺液氮冷冻治疗腰背痛。他们研制了独特的液气夹层回流冷冻针，使液氮在针的夹层经过又回流出来，不进入体内。在这个过程神经病理检测可以看到轴突断裂，周围的髓鞘崩解，因此可以达到长期止痛的目的。邵振海教授保留了很多有价值的录像片，记录着一个个病人是如何痛苦地被抬进诊室，冷冻治疗后仅十几分钟就直起了腰，治疗带给他们的快乐溢于言表。
用液氮冷冻治疗腰背痛，最重要的是定位要准确，必须找到原发部位。然后，在C型臂X线机监视下，利用骨性标志将冷冻针扎到引发腰痛的神经上。另外，不同冷冻温度对神经修复程度和时间有影响，他们研究找出了冷冻止痛最佳温度参数是零下140摄氏度至零下180摄氏度。从1985年至今，他们已为近7000位部位和程度不同的急慢性腰痛病人进行了治疗，优良率94.4%，随访4～14年的复发率小于4%，绝大多数10年以上没有复发。
这种治疗是否会造成神经坏死，一方肌肤失去感觉等后遗症？邵振海教授肯定回答说，不会的。因为长期的临床观察，还没见到这种情况。另外，经过动物实验和病理观察，虽然神经冷冻造成变性坏死，但神经周围包括轴膜、束膜的结缔组织仍保持完整，神经还会在原来的通道中再生，不会影响神经功能。
一个临床大夫经过多年深入探索，揭示了腰背痛与脊神经后肢的关系，解决了长期困惑的临床腰痛定位问题。首次提出和确定了国内外无研究结论的低温止痛最佳参数，研制了独特的液气夹层回流冷冻针，解决了不经手术进行身部冷冻止痛的问题，为腰痛的治疗开辟了一条方便、安全、止痛持久、无副作用、疗效可靠的新途径。, 百拇医药
长期没有诊断指标
腰痛是常见病多发病，也是难治之病，但绝大多数病人在X线片上和病理上找不到疼痛原因，由于缺少依据和统一的诊断指标，腰痛常被诊断为腰肌劳损、骨质增生或小关节紊乱等。治疗方法主要是针对疼痛部位实行理疗、药物、封闭等，但治疗周期长，疗效不好。
邵振海教授上世纪50年代在第四军医大学工作时，就注意到这种发病率高，原因不明的非特异性腰背痛。一次出门诊，他接待了一位述说腰骶骨部疼痛(俗称尾骨痛)的病人，他在病人痛处打了止痛药物，但疗效并不明显。半年后当病人再次来就诊时，X线片显示这是个结核病人，一段胸椎因结核的侵蚀出现了椎旁脓肿。这使邵振海突然意识到，前几个月病人的腰骶痛来源于上面的胸椎结核。但这有悖于痛觉是自下向上、从周围向大脑中枢传导的传统认识。这个病人胸椎结核怎么会引起尾骨的疼痛呢？联想到临床中有80%的人针对痛点的治疗效果差，他怀疑腰痛的痛源不是原位，而来自上面的神经。
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从上方神经寻找痛源
在第四军医大学解剖专家李继硕教授的支持鼓励下，1978年邵振海开始通过9具成人尸体研究脊神经后支在腰背部的行经分布，观察分析各疼痛部位与神经的关系。几年后，带着未竟的研究，他调到第一军医大学，又得到钟世镇院士的支持帮助，先后对30例尸体解剖，并反复进行临床对照研究，首次发现并证实了腰痛的神经来源。
在临床实践中他也不断证实自己的设想：他为上肢病人手术做臂丛麻醉，当针头扎到颈部神经干时，病人即刻出现手痛或臂痛；局麻做腰椎盘突手术时，器械轻微触动神经根，痛感不在腰，而很快就传导到腿和脚。这些临床现象，为他设计腰痛定位诊断提供了重要依据。他认为，疼痛传导的基础是神经，传导途径需靠神经联系，这不仅证明下腰痛原发部位大多出在上腰，还证明腰痛点的不同，在于原发部位不同，痛点不是痛源。为此，彻底改变了腰痛观念。临床验证，在病人的腰痛点打止痛针最多只能维持40多分钟，而在60个病人痛点上方打针，取得止痛9个半小时的好疗效。
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针对痛源的冷冻治疗
治疗痛源而不治痛点，改变了长期以来治疗腰痛的观念。上世纪80年代初，他们开始使用经皮穿刺液氮冷冻治疗腰背痛。他们研制了独特的液气夹层回流冷冻针，使液氮在针的夹层经过又回流出来，不进入体内。在这个过程神经病理检测可以看到轴突断裂，周围的髓鞘崩解，因此可以达到长期止痛的目的。邵振海教授保留了很多有价值的录像片，记录着一个个病人是如何痛苦地被抬进诊室，冷冻治疗后仅十几分钟就直起了腰，治疗带给他们的快乐溢于言表。
用液氮冷冻治疗腰背痛，最重要的是定位要准确，必须找到原发部位。然后，在C型臂X线机监视下，利用骨性标志将冷冻针扎到引发腰痛的神经上。另外，不同冷冻温度对神经修复程度和时间有影响，他们研究找出了冷冻止痛最佳温度参数是零下140摄氏度至零下180摄氏度。从1985年至今，他们已为近7000位部位和程度不同的急慢性腰痛病人进行了治疗，优良率94.4%，随访4～14年的复发率小于4%，绝大多数10年以上没有复发。
这种治疗是否会造成神经坏死，一方肌肤失去感觉等后遗症？邵振海教授肯定回答说，不会的。因为长期的临床观察，还没见到这种情况。另外，经过动物实验和病理观察，虽然神经冷冻造成变性坏死，但神经周围包括轴膜、束膜的结缔组织仍保持完整，神经还会在原来的通道中再生，不会影响神经功能。
一个临床大夫经过多年深入探索，揭示了腰背痛与脊神经后肢的关系，解决了长期困惑的临床腰痛定位问题。首次提出和确定了国内外无研究结论的低温止痛最佳参数，研制了独特的液气夹层回流冷冻针，解决了不经手术进行身部冷冻止痛的问题，为腰痛的治疗开辟了一条方便、安全、止痛持久、无副作用、疗效可靠的新途径。, 百拇医药