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关注农村-委员谈新型合作医疗
http://www.100md.com 2003年3月12日 《健康报》
     全国政协委员佘靖:农村医疗卫生 发挥中医优势

    由于医疗设备和技术人才匮乏,在农村的许多医疗点连最基本的化验和最简单的手术也无法开展。在基本的设备和条件不可能得到立即改善的情况下,必须在农村推广中医药适用技术,充分发挥中医药价格低廉、疗效显著的优势,使广大农民享受到基本的医疗服务。

    在对农村的卫生资源进行整合、充实中医力量的同时,中医药管理局将从今年下半年开始启动农村中医药人才的培养计划,争取在较短的时间内使乡镇一级的中医掌握基本的中医药知识和技术,有的要达到职业医生的水平。

    中医在农村有一定的群众基础,因此要鼓励农村的卫生人员学习中医。中医院校的毕业生在到单位报到前,也要先下到农村进行医疗实践。

    背景:我国约80%的卫生资源集中在城市,而占人口绝大多数的农村地区的卫生资源却严重不足。党的十六大提出要着力改善农村医疗卫生状况,而加紧培养乡村医生、提高农村卫生人员素质,是改善农村卫生服务的关键。(《人民日报》3月11日)
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    彭玉委员等建言 “癌症防治示范基地”不能萎缩

    当前我国癌症高发现场的防治科研工作明显萎缩,约有1/3的现场已名存实亡,1/3的现场工作时断时续,仅有1/3的现场科研尚可运作。为此,彭玉、李宝库、尚秀云、殷大奎等10位政协委员联名提案———《建设癌症防治示范基地,解除癌症高发区人民痛苦》。

    政协委员、中国癌症研究基金会理事长彭玉告诉记者,继续做好高发区癌症现场防治科研工作是一举多得的事情。这既可成为全面开展防癌治癌工作的示范“平台”,又是贯彻“预防为主”和“以农村为重点”等卫生发展战略的实际体现,更可促进当地农民健康水平的提高和经济发展。

    据了解,我国农村发病上升幅度明显高于城市。20世纪90年代与70年代相比,城市癌症死亡率上升22.6%,农村则高达32.2%。由于癌症高发区多位于农村贫困地区,如河南林县的食管癌、山东临朐的胃癌、江苏启东的肝癌等,故当地农民因病致贫或返贫的情况尤为严重。
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    彭玉委员认为,经过防癌治癌科研工作者30多年来的奋斗,已建立了具有中国特色的“知识产权”体系,如果不能迅速重建改建,几十年建设的防癌抗癌体系将付诸东流。彭玉委员建议,癌症现场防治示范基地的工作重点应放在消除高危因素及早诊早治上,建立公共资源共享机制,并制定相应管理条例实行准入制度,加强国内外交流。她希望国家有关部门予以支持,各方同心协力构筑改革创新的癌症研究新“平台”。(《健康报》3月10日)

    吴海洋委员:让饱受病痛折磨的农村患者重见光明

    一名小学五年级的河北农村女孩,一年之内视力从1.5下降到0.2,到医院检查后发现女孩已经到了青光眼的晚期,可当地医院里却没有医治这种常见眼疾的眼科大夫。十届全国政协委员中唯一的一名眼科大夫、武警总医院眼科主任吴海洋忧心忡忡地对记者说:“全国200多万名医生中,眼科大夫仅占百分之一,只有2.2万名,而且大部分还分布在大中城市里。”

    “那是一双大大的眼睛。都说大大的眼睛会说话,可那位女孩的眼睛却选择了沉默。”吴海洋委员每每想到那个女孩就心痛不已,更为那个地方落后的医疗水平,没有眼科医生和医疗设备而着急。
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    青光眼是一种常见的可致盲性眼疾,发病率极高。有资料统计,我国35岁以上的人群中每百人就有一人患青光眼。“虽然青光眼的致盲率极高,但如果发现及时,治疗及时,还是能够在初期阶段将青光眼给控制住的。”吴海洋委员激动地说,“可是一套设备大概需要四五万元,在北京做一次手术也得需要五、六千块钱。别说是农村的医院买不起设备,即使有了医生,购买了设备,那些患眼疾的人们也看不起病啊!”

    “最需要医生的地方缺医生,最需要医治的患者没钱看病,发病率和致盲率高的地方却缺少医疗设备……根源还在于这些地区的经济发展还比较落后。”吴海洋委员说,“正准备向有关部门建议,拿出资金为农村的县乡级卫生院配置一整套专门用来治疗致盲性眼疾的设备,并培养一批合格的眼科医生。她说,只有农村的经济发展了,医疗水平提高了,农民手中有钱了,才能控制住青光眼、白内障等眼疾的发病率和致盲率。

    1968年参军后,吴海洋就开始走上一条与青光眼、白内障等病魔作斗争的道路。她创造出的“非穿透性小梁切除术”疗法,对青光眼的治愈率可达到98%以上。她说:“一个人的力量毕竟是有限的,我希望国家能够培养出更多的眼科医生,让饱受病痛折磨的患者重见光明。” (新华社 2003年3月8日)
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    来自西部的委员提出——针对民族特点建防病治病体系

    医卫界政协委员们在讨论朱熔基总理政府工作报告时,十分关注西部大开发中的健康保障问题。委员们认为,西部地区的传染病防治问题,农村新型合作医疗网建设问题以及少数民族医药研究与人口及生态资源保护等,都应列为西部大开发战略重点和基础的组成部分。

    阿达来提·阿合买提江委员对新疆地区艾滋病防治问题深为忧虑。她提出,预防艾滋病要卫生、公安、边防及海关等共同努力,力争在较短时间内尽快控制艾滋病高发势头。阿达来提委员提出,新疆地区富藏2000多种中药并拥有富于民族特色的维吾尔医药资源,希望国家给予政策、经费的支持,使其成为新疆经济发展新的增长点。

    来自宁夏回族自治区的戴秀英委员认为,提高西部地区医疗卫生水平和改变传统观念是当务之急。她说,应加大投入扶持一批医院,培训一批医疗队伍。

, 百拇医药     内蒙古委员其仁旺其格说,蒙医药有着完整的医学理论和诊疗体系,深受农牧民欢迎。但目前医师法中只有中西医结合专业,而没有蒙西医结合专业,这对少数民族地区医疗卫生水平的提高不利。

    杨魁孚委员告诉记者,目前西部地区人口和计划生育可概括为“五高四低”。“五高”是指婴儿出生缺陷发病率较高,生育水平较高,贫困人口比例较高,少数民族人口比例较高,流出人口比例较高。“四低”是文化健康水平较低,城市人口比例较低,计划生育工作水平较低,计生服务基础设施到位率较低。杨魁孚委员建议,将解决人口和计生问题纳入西部大开发的总体战略,始终坚持发展经济与控制人口两手抓。要将“少生快富”与治病、治愚、治穷有机结合。 (《健康报》3月11日)

    要搞好新型合作医疗试点 ——访全国人大代表滕卫平

    3月5日下午,在十届全国人大一次会议辽宁代表团全体会议上,来自凌海市三台子镇小上村的农民代表张占宇谈到了农民的医疗问题。他说:“我们农民目前在医疗上还有一些困难。就像我们村,一个50多岁的村民得了脑血栓,家里人只能把他送到大医院治疗,可又不能老在城里陪着,护理就成了问题。我们希望能在每个乡建一所像样的卫生院,真能为农民解决问题。”
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    代表团全体会议一结束,记者马上找到该省主管医疗卫生工作的副省长滕卫平代表,请这位今年2月27日才上任的副省长谈谈如何提高农村医疗保健水平等问题。

    滕卫平代表说,朱镕基总理在政府工作报告中两次提到新型农村合作医疗制度。一次是在回顾本届政府五年工作时,总理说到农村新型合作医疗制度开始试点;第二次是对今年政府工作的建议中,提到要搞好农村新型合作医疗制度试点工作,同时又提出要加大对农村卫生的投入。这表明党和政府十分关心农村卫生事业的发展,关心农民的健康。

    滕卫平代表说:“你在会上也听到了张占宇代表的发言。他讲的情况说明,我们的工作任务还十分艰巨。从辽宁省的情况来看,近几年农村卫生事业发展得并不快,这主要与一些地区经济发展水平不高,地方政府对农村卫生投入不足有密切关系。为了改变这一现状,辽宁省将出台一系列政策和措施。”他向记者透露了大致的思路:由省政府投入,对全省贫困地区的县医院和乡镇卫生院进行改造,提高乡镇卫生院的基本医疗服务水平;政府将全部包下农村的公共卫生服务,购买医疗服务的方式将由市场决定等等。

    目前,辽宁已启动新型合作医疗制度试点工作,将通过农民自己承担一部分、地方财政投入一部分、省财政投入一部分等方式,使试点地区农民每个人能拥有40元合作医疗保险金。滕卫平代表介绍,在进行新型合作医疗制度试点的运作过程中,该省已开始探索解决以下问题:首先,辽宁省交通发达,农民到城市医院就医很方便,这就需要研究乡镇卫生院应提供什么样的服务才能满足农民的需要;其次,要帮助农民树立互助意识;第三,探索新的、更有效的合作医疗基金的管理方式。另外,合作医疗制度不同于城镇职工基本医疗保险,如何建立科学合理的给付制度也需要探索。要解决好这些问题,还需要一大批了解相关业务管理的专业干部。因此,政府还要尽快培养一批专业干部。 3月10日), 百拇医药