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孕妇罹患卵巢癌 治疗期间平安产女
http://www.100md.com 2003年3月14日 亚洲医药网
     三十三岁的陈姓孕妇在怀孕期间检查出罹患卵巢癌,由于病患坚持在治疗期仍要继续怀孕,医师在为病患进行化疗期间,超音波检查显示胎儿生长发育都正常,到怀孕三十八周时,以剖腹产下健康女婴,但病患及女婴未来仍需长期追踪检查。

    卵巢癌多发生于停经前后的妇女,而于年龄层较轻的女性则比较少见,在怀孕中合并卵巢癌的发生则更属罕见,根据医学文献的记载,发生率约为每一万二千到五万个怀孕才会碰到一次。

    由于卵巢癌形成后极易在腹腔内扩散,再加上怀孕的因素使得处理上变得更为棘手,发现肿瘤时癌病与怀孕的期别都影响到治疗的方式与病人的预后。

    陈姓孕妇在怀孕十六周产检时意外发现骨盆腔底有一个五公分大的肿瘤,超音波检查显示此肿瘤并无一般恶性肿瘤的特征,由于肿瘤位置是在骨盆腔底部,因此医师决定经由阴道将此肿瘤切除。

    没想到意外从病理切片报告显示这个肿瘤是恶性的,属于一种上皮细胞卵巢癌,因为这是病患第一次怀孕,病患极希望能够治疗癌症的同时,也能够继续怀孕下去,在与病人及家属详细解释及沟通后,病患开始接受每三周一次的化学治疗,怀孕期间一共做了六次化疗,直到三十四周。

    在病患进行化疗期间,也定期接受产检,妇产部主任林圣凯表示,超音波检查显示胎儿的生长发育都属正常,然到怀孕后期胎儿一直维持着臀位,到三十八周时因为自然破水而立即安排剖腹生产,并顺利娩出一名女婴,体重二千五百六十公克,一分钟与五分钟的新生儿指数都正常,一周来经小儿科医师初步检查也无任何异常。

    在剖腹产后即刻实施详细的剖腹探查手术及切除先前长瘤的右侧卵巢,而所有的组织切片报告显示已无任何残余的癌细胞,病患的治疗至此可说非常成功,但妈妈与女儿长期的追踪仍是必须的。, http://www.100md.com