如何治疗消化性溃疡?
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(1)膳食疗法
饮食既要营养丰富,又要容易消化,每日进餐3~4次,饮食温度适中,食量适度,细嚼慢咽,避免辛辣食物,浓茶、咖啡、果汁、汽水、酒类均不能饮,过酸水果也不能吃,煎炸食物应该节制,不能服用水杨酸类药物。
(2)抗酸治疗
常用的碱性抗酸药有胃舒平,这种制剂是由氢氧化铝和三硅酸镁制成的,两种药物均能中和胃酸,但氢氧化铝能引起便秘,三硅酸镁能引起腹泻,胃舒平能抵消两种副作用。5岁以上儿童每次吃1~2片,嚼碎后咽下,饭前服用,每日3次。
H2受体阻断剂:此类药物抗酸作用强,副作用少,常用制剂有西米替丁(甲氰咪胍),每日每公斤体重20~40毫克,分4次服,饭后及睡前服用。雷尼替丁,每日每公斤体重2~6毫克,分2次服,8岁以内的孩子不用此药。法莫替丁,成人每次20毫克,每日2次,儿童尚无用药经验。以上三种抗酸药,疗程4~8周。
酸泵抑制剂:此类药物抑制胃壁细胞的H+ K+ATP酶活动(此酶能将H+泵入胃腔,K+泵入胃壁细胞),所以泌酸减少。奥美拉唑(洛塞克)即属此类制剂,成人每日服20毫克,疗效很好,儿童尚无用药经验。
(3)抗胆碱药
常用制剂有颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2。此类制剂能解除副交感神经作用,所以胃壁平滑肌松弛,泌酸减少,胃痛缓解。因唾液分泌减少,感觉口干。幽门梗阻、溃疡出血、返流性食管炎、青光眼的孩子不能用此类药物。
(4)胃粘膜保护药
常用制剂有铋制剂(得乐、德诺、乐得胃、胃得乐)和硫酸铝等。此类制剂能在溃疡面形成保护膜,将胃酸、胃蛋白酶与溃疡面隔开,使其不发生侵蚀作用。铋制剂还有清除幽门螺旋杆菌作用。此类制剂在儿科中尚缺乏用药经验。
(5)幽门螺旋杆菌清除药
常用的有氨苄青霉素、羟氨苄青霉素,疗程4~6周。, 百拇医药
饮食既要营养丰富,又要容易消化,每日进餐3~4次,饮食温度适中,食量适度,细嚼慢咽,避免辛辣食物,浓茶、咖啡、果汁、汽水、酒类均不能饮,过酸水果也不能吃,煎炸食物应该节制,不能服用水杨酸类药物。
(2)抗酸治疗
常用的碱性抗酸药有胃舒平,这种制剂是由氢氧化铝和三硅酸镁制成的,两种药物均能中和胃酸,但氢氧化铝能引起便秘,三硅酸镁能引起腹泻,胃舒平能抵消两种副作用。5岁以上儿童每次吃1~2片,嚼碎后咽下,饭前服用,每日3次。
H2受体阻断剂:此类药物抗酸作用强,副作用少,常用制剂有西米替丁(甲氰咪胍),每日每公斤体重20~40毫克,分4次服,饭后及睡前服用。雷尼替丁,每日每公斤体重2~6毫克,分2次服,8岁以内的孩子不用此药。法莫替丁,成人每次20毫克,每日2次,儿童尚无用药经验。以上三种抗酸药,疗程4~8周。
酸泵抑制剂:此类药物抑制胃壁细胞的H+ K+ATP酶活动(此酶能将H+泵入胃腔,K+泵入胃壁细胞),所以泌酸减少。奥美拉唑(洛塞克)即属此类制剂,成人每日服20毫克,疗效很好,儿童尚无用药经验。
(3)抗胆碱药
常用制剂有颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2。此类制剂能解除副交感神经作用,所以胃壁平滑肌松弛,泌酸减少,胃痛缓解。因唾液分泌减少,感觉口干。幽门梗阻、溃疡出血、返流性食管炎、青光眼的孩子不能用此类药物。
(4)胃粘膜保护药
常用制剂有铋制剂(得乐、德诺、乐得胃、胃得乐)和硫酸铝等。此类制剂能在溃疡面形成保护膜,将胃酸、胃蛋白酶与溃疡面隔开,使其不发生侵蚀作用。铋制剂还有清除幽门螺旋杆菌作用。此类制剂在儿科中尚缺乏用药经验。
(5)幽门螺旋杆菌清除药
常用的有氨苄青霉素、羟氨苄青霉素,疗程4~6周。, 百拇医药