如何正确看待“老妇行经”，怎样辨证治疗?
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年过50岁的妇女，月经仍按期来潮者，称为“老妇行经”。如果身体健壮而无不适者，属于气血充实的表现，可不作病论。如果身体虚弱，经期紊乱，又有明显不适之感者，应予积极治疗。
老妇行经多责之于脾虚气弱和肝肾不足。
(1)脾虚气弱：素体脾虚气弱，年老脾气更虚，又加经血不绝，更伤气血，形成恶性循环。脾气虚弱，统摄失职，故经血不绝。
(2)肾气不固：素体肝肾不足，再加年老体衰，肾气益亏，封藏失职，冲任不固，故而经血仍然来潮而不绝。
本病以虚为主，多责之于脾肾。在脾者多见体弱乏力，食少纳呆，动则气喘；在肾者多见腰膝酸软，头晕耳鸣等。治疗应遵循“虚则补之”的原则，随证出入。
(1)脾气不足：老妇行经，经期提前，出血量多，色淡质稀，或见淋漓不止。头晕目眩，神疲体倦，动则气喘，面色白光白，食少纳呆，心悸不寐。舌胖色淡，苔薄或腻，脉虚弱。治宜益气健脾，养血固冲。首选方药为安老汤(《傅青主女科》)。党参、黄芪、熟地各15g，白术、当归、山萸肉各10g，阿胶(烊化)12g，黑荆芥、木耳炭各6g，甘草、香附各3g。出血量多，淋漓不止者加棕榈炭、乌贼骨各12g，炒升麻6g，以止血；伴头晕目眩者加龙骨、牡蛎各30g，以戢阳固阴；食少纳呆者加鸡内金10g，神曲12g，以健脾消食；心悸不寐者加炒枣仁、柏子仁各12g，以养心安神。
(2)肾气不固：老妇行经，经期或先或后，量多少不定，色淡质稀。腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒喜暖，面色晦黯，精神疲倦，尿频清长，白带量多质稀。舌淡苔薄，脉沉迟无力。治宜补肾益精，调理冲任。首选方药为柏叶散(《太平圣惠方》)。侧柏叶、续断、川芎、龟板、当归、鳖甲各12g，禹余粮18g，艾叶、阿胶、赤石脂、煅牡蛎各10g，地榆、生地各6g，鹿茸2g。共为细末，每服10g，日服3次。或改汤剂服。阳虚内寒者加淫羊藿、仙茅各10g，以补肾阳；小便清长而频者加补骨脂、肉苁蓉各12g，以固肾缩尿；出血量多者加仙鹤草12g，三七粉10g，以止血。, http://www.100md.com
老妇行经多责之于脾虚气弱和肝肾不足。
(1)脾虚气弱：素体脾虚气弱，年老脾气更虚，又加经血不绝，更伤气血，形成恶性循环。脾气虚弱，统摄失职，故经血不绝。
(2)肾气不固：素体肝肾不足，再加年老体衰，肾气益亏，封藏失职，冲任不固，故而经血仍然来潮而不绝。
本病以虚为主，多责之于脾肾。在脾者多见体弱乏力，食少纳呆，动则气喘；在肾者多见腰膝酸软，头晕耳鸣等。治疗应遵循“虚则补之”的原则，随证出入。
(1)脾气不足：老妇行经，经期提前，出血量多，色淡质稀，或见淋漓不止。头晕目眩，神疲体倦，动则气喘，面色白光白，食少纳呆，心悸不寐。舌胖色淡，苔薄或腻，脉虚弱。治宜益气健脾，养血固冲。首选方药为安老汤(《傅青主女科》)。党参、黄芪、熟地各15g，白术、当归、山萸肉各10g，阿胶(烊化)12g，黑荆芥、木耳炭各6g，甘草、香附各3g。出血量多，淋漓不止者加棕榈炭、乌贼骨各12g，炒升麻6g，以止血；伴头晕目眩者加龙骨、牡蛎各30g，以戢阳固阴；食少纳呆者加鸡内金10g，神曲12g，以健脾消食；心悸不寐者加炒枣仁、柏子仁各12g，以养心安神。
(2)肾气不固：老妇行经，经期或先或后，量多少不定，色淡质稀。腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒喜暖，面色晦黯，精神疲倦，尿频清长，白带量多质稀。舌淡苔薄，脉沉迟无力。治宜补肾益精，调理冲任。首选方药为柏叶散(《太平圣惠方》)。侧柏叶、续断、川芎、龟板、当归、鳖甲各12g，禹余粮18g，艾叶、阿胶、赤石脂、煅牡蛎各10g，地榆、生地各6g，鹿茸2g。共为细末，每服10g，日服3次。或改汤剂服。阳虚内寒者加淫羊藿、仙茅各10g，以补肾阳；小便清长而频者加补骨脂、肉苁蓉各12g，以固肾缩尿；出血量多者加仙鹤草12g，三七粉10g，以止血。, http://www.100md.com