直肠息肉和乳头瘤尽管二者均可脱出肛门外，且均有蒂，但二者在临床上不难分辨。
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①位置：
直肠息肉均在直肠内，而乳头瘤其基底部位于齿线。
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②色泽：直肠息肉虽然可脱到肛门外，但息肉表面被以粘膜，淡红色。而乳头瘤是由于肛乳头肥大而导致的，其为纤维组织，色呈灰白色。
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③伴发症：乳头瘤一般都有较长的
肛裂史，且
症状较重，但直肠息肉多无肛门伴发症。
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④病理学检查：直肠息肉具有肠化生和粘膜组织，并可有肠粘膜的腺体存在，而乳头瘤以结缔组织为主。