中医对阳痿是如何辨证施治的?
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(1) 命门火衰型
主症：阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，腰膝酸软，头晕目眩，夜寐不宁，面色白，畏寒喜热，神疲气怯，舌质淡，苔白，脉沉细，尺脉尤弱。
治法：温肾壮阳，补肾填精。
处方：赞育丹加减。
方药：淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、熟地、菟丝子、枸杞子、山萸肉、补骨脂、鹿角胶、肉桂、熟附片、人参。
(2)心脾受损型
主症：阳痿不举，神疲乏力，气短懒言，纳谷不香，面色萎黄，精神不振，心悸失眠，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。
治法：益气健脾，补血养心。
处方：归脾汤加减。
方药：党参、白术、黄芪、当归、枣仁、远志、茯苓、龙眼肉、木香、柏子仁、五味子、山茱萸(山萸肉)、炙甘草。
(3)惊恐伤肾型
主症：阳痿不举，或举而不坚，每临房事时尤明显，心悸易惊，胆怯多疑，顾虑恐慌，头晕多梦，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
治法：益肾宁神定惊。
处方：大补元煎与安神定志丸加减。
方药：人参、山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山萸肉、茯神、远志、石菖蒲、龙齿、龙骨、牡蛎、酸枣仁、柏子仁、五味子、炙甘草。
(4)湿热下注型
主症：阴茎举而不坚，阴囊潮湿或痒痛，尿赤涩，尿后余沥不尽，小腹胀痛，大便粘滞不爽，心烦口苦，肢体困重，精神困盹，易疲乏，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
处方：龙胆泻肝汤加减。
方药：龙胆草、黄芩、柴胡、栀子、黄柏、泽泻、木通、车前子、萆、苡仁、生地。阴部痒甚者，加苦参、地肤子、蛇床子；尿频、尿急、尿痛者加石韦、瞿麦、蓄。
(5)寒凝肝脉型
主症：阳物不举，萎软冷痛，或阴囊冷痛牵引少腹，遇寒冷则甚，舌质淡暗，苔白，脉沉弦迟。
治法：暖肝散寒，兴阳起萎。
处方：暖肝煎加减。
方药：吴茱萸、小茴香、枸杞子、淫羊藿、巴戟天、白术、茯苓、白芍、当归、仙茅、肉桂、沉香、乌药、蜈蚣。腰部冷痛加补骨脂、狗脊；肢寒畏冷加桂枝、五加皮、干姜。
(6)肝气郁结型
主症：阳物不举，或举而不坚，或坚而不久，临事即痿，情志抑郁，胸胁胀满，嗳气不舒，善太息，舌红，脉弦。
治法：疏肝解郁，兴阳通络。
处方：柴胡疏肝散加减。
方药：柴胡、川芎、枳实、白芍、香附、陈皮、沙苑子、当归、丹皮、栀子、甘草。若心烦失眠加茯神、枣仁、合欢皮；胁肋胀满痛甚加玄胡、郁金。
(7)瘀血阻窍型
主症：阳物不举，或举而疼痛，阴部胀痛重坠，面色晦暗，心悸心烦，入夜尤甚，或腰膝酸痛，或少腹拘急作痛，舌质暗紫有瘀斑，脉沉涩。
治法：活血化瘀，益肾通阳。
处方：少腹逐瘀汤加减。
方药：当归、赤芍、川芎、地龙、川牛膝、仙茅、仙灵脾、元胡、枳壳、柴胡、小茴香、蜈蚣、三七。若腰膝酸软，少腹拘急加川断、桑寄生、吴茱萸、杜仲等；阴囊部见有瘀血肿块加血竭、红花、制乳没等。, http://www.100md.com
主症：阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，腰膝酸软，头晕目眩，夜寐不宁，面色白，畏寒喜热，神疲气怯，舌质淡，苔白，脉沉细，尺脉尤弱。
治法：温肾壮阳，补肾填精。
处方：赞育丹加减。
方药：淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、熟地、菟丝子、枸杞子、山萸肉、补骨脂、鹿角胶、肉桂、熟附片、人参。
(2)心脾受损型
主症：阳痿不举，神疲乏力，气短懒言，纳谷不香，面色萎黄，精神不振，心悸失眠，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。
治法：益气健脾，补血养心。
处方：归脾汤加减。
方药：党参、白术、黄芪、当归、枣仁、远志、茯苓、龙眼肉、木香、柏子仁、五味子、山茱萸(山萸肉)、炙甘草。
(3)惊恐伤肾型
主症：阳痿不举，或举而不坚，每临房事时尤明显，心悸易惊，胆怯多疑，顾虑恐慌，头晕多梦，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
治法：益肾宁神定惊。
处方：大补元煎与安神定志丸加减。
方药：人参、山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山萸肉、茯神、远志、石菖蒲、龙齿、龙骨、牡蛎、酸枣仁、柏子仁、五味子、炙甘草。
(4)湿热下注型
主症：阴茎举而不坚，阴囊潮湿或痒痛，尿赤涩，尿后余沥不尽，小腹胀痛，大便粘滞不爽，心烦口苦，肢体困重，精神困盹，易疲乏，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
处方：龙胆泻肝汤加减。
方药：龙胆草、黄芩、柴胡、栀子、黄柏、泽泻、木通、车前子、萆、苡仁、生地。阴部痒甚者，加苦参、地肤子、蛇床子；尿频、尿急、尿痛者加石韦、瞿麦、蓄。
(5)寒凝肝脉型
主症：阳物不举，萎软冷痛，或阴囊冷痛牵引少腹，遇寒冷则甚，舌质淡暗，苔白，脉沉弦迟。
治法：暖肝散寒，兴阳起萎。
处方：暖肝煎加减。
方药：吴茱萸、小茴香、枸杞子、淫羊藿、巴戟天、白术、茯苓、白芍、当归、仙茅、肉桂、沉香、乌药、蜈蚣。腰部冷痛加补骨脂、狗脊；肢寒畏冷加桂枝、五加皮、干姜。
(6)肝气郁结型
主症：阳物不举，或举而不坚，或坚而不久，临事即痿，情志抑郁，胸胁胀满，嗳气不舒，善太息，舌红，脉弦。
治法：疏肝解郁，兴阳通络。
处方：柴胡疏肝散加减。
方药：柴胡、川芎、枳实、白芍、香附、陈皮、沙苑子、当归、丹皮、栀子、甘草。若心烦失眠加茯神、枣仁、合欢皮；胁肋胀满痛甚加玄胡、郁金。
(7)瘀血阻窍型
主症：阳物不举，或举而疼痛，阴部胀痛重坠，面色晦暗，心悸心烦，入夜尤甚，或腰膝酸痛，或少腹拘急作痛，舌质暗紫有瘀斑，脉沉涩。
治法：活血化瘀，益肾通阳。
处方：少腹逐瘀汤加减。
方药：当归、赤芍、川芎、地龙、川牛膝、仙茅、仙灵脾、元胡、枳壳、柴胡、小茴香、蜈蚣、三七。若腰膝酸软，少腹拘急加川断、桑寄生、吴茱萸、杜仲等；阴囊部见有瘀血肿块加血竭、红花、制乳没等。, http://www.100md.com