肛门直肠周围脓肿的治疗原则是什么?
http://www.100md.com
大众医药网
肛门直肠周围脓肿的治疗原则,主要是控制感染扩散,减轻患者的痛苦。
①局部治疗
a.切开排脓:脓肿形成后,要及时切开排脓,以防止脓肿向深部和周围组织蔓延扩散。
b.清理死腔:要尽量扩大切口,使引流通畅,脓汁易流出,充分清理死腔,以免脓肿复发。
c.清理原发病灶:对肛提肌以下的脓肿,要争取找到原发病灶即内口,以便一次手术彻底处理好内口及脓肿,以免再次形成肛瘘,再次手术。
另外,对于肛提肌以上的脓肿,处理要慎重,不能轻易作彻底清理,如果切开了肛门括约肌深部和肛提肌,则会导致肛门失禁,造成较严重的后果。应先切开排脓,待炎症消退,病变部位纤维化而且位置固定后,再作手术。一般需经过3~6个月后,再作第二次手术。
②全身治疗:应用青链霉素或红霉素等广谱抗菌素,并给予全身治疗。同时,针对全身不适症状,给予对症治疗。, http://www.100md.com
①局部治疗
a.切开排脓:脓肿形成后,要及时切开排脓,以防止脓肿向深部和周围组织蔓延扩散。
b.清理死腔:要尽量扩大切口,使引流通畅,脓汁易流出,充分清理死腔,以免脓肿复发。
c.清理原发病灶:对肛提肌以下的脓肿,要争取找到原发病灶即内口,以便一次手术彻底处理好内口及脓肿,以免再次形成肛瘘,再次手术。
另外,对于肛提肌以上的脓肿,处理要慎重,不能轻易作彻底清理,如果切开了肛门括约肌深部和肛提肌,则会导致肛门失禁,造成较严重的后果。应先切开排脓,待炎症消退,病变部位纤维化而且位置固定后,再作手术。一般需经过3~6个月后,再作第二次手术。
②全身治疗:应用青链霉素或红霉素等广谱抗菌素,并给予全身治疗。同时,针对全身不适症状,给予对症治疗。, http://www.100md.com