当前位置: 首页 > 保健版 > 各科保健 > 老年保健知识 > 更年期保健250问
编号:10135940
为什么更年期女性比男性易患骨质疏松症?
http://www.100md.com 大众医药网
     在临床就诊的骨质疏松病人来看,每以更年期妇女居多,这的确是一个很值得研究的问题。1940年美国一位骨科医生发现他所治疗的42例骨质疏松症合并髋骨骨折中,40例是绝经后的妇女。他第一次提出这个问题:“是绝经造成骨质疏松症的发生”,引起后来不少研究者的兴趣。他们在研究中均发现男性和女性在40岁前虽都已有骨量缓慢下降,每年约丢失0.3%~0.5%,但40岁以后妇女的骨量下降速度明显加快,而且主要是绝经后雌激素水平下降明显的妇女,每年平均丢失的骨量为2%~3%,个别人高达7%。绝经8~10年后丢失度才减慢,但老年女性的骨量已比男性的低30%。她一生约丢失50%的松质骨和35%的密质骨,男性的骨质丢失只有女性的2/3。70岁的妇女骨量只有30岁时的57.5%~61.2%,而丢失最快的时间是绝经5年之内,可高达每年10.5%,10年后丢失降为年1%以下。骨量丢失超过15%则易发生骨折。这些骨量的变化主要与雌激素的改变有关,和其它激素及脑垂体激素变化的关系较小。研究人员通过实验证明,雌激素能够影响调节骨代谢的物质,能同时抑制骨形成和骨的吸收过程。雌激素的分泌减少,使骨形成和骨吸收都加快,但吸收的加速幅度比形成的更大,因此骨吸收的量超过骨形成量,于是产生骨质疏松症。1987年美国科学家进一步发现,雌激素除了它的间接作用外,还对骨代谢产生直接的调节作用,更说明了绝经后妇女体内雌激素水平的下降,是她们骨质疏松症发生的最重要的原因。绝经越早,发生骨质疏松症越早,可能发生骨折的时期越长,机会越多。绝经后妇女用雌激素代替治疗,能够防止骨质疏松症的加重,甚至使之减轻或可不使发生临床症状,则从另一方面证明雌激素缺乏与骨质疏松症的关系。男性的骨量丢失是始终以一个速度缓慢进行的,骨质的总丢失量比女性相对较小,发生骨质疏松症的时间也相对晚一些,因骨质疏松而导致骨折的发生率也较女性为低。

    从上述可以知道,之所以中老年女性比男性易患骨质疏松症,其原因就是雌激素水平在更年期以后下降过快的缘故。, 百拇医药