诊断绝经后骨质疏松症时应与哪些疾病鉴别?
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绝经后骨质疏松症的主要症状为软弱无力、腰背痛及骨骼变形，尤以脊椎部明显。X线检查显示普遍脱钙，以脊椎及骨盆明显。严重者骨皮质菲薄如纸，脊椎骨可萎陷或坍塌。长管状骨为松质骨，骨小梁数目明显减少，间隙加宽，松质骨间孔变大，使松质骨的结构粗糙稀疏，骨密度减低，严重者骨密度几乎与周围软组织相同。骨皮质呈现稀疏成层和变薄的现象。典型者呈铅笔素描之线条状。脊椎则表现皮质变薄，松质骨结构呈不规则之纵行骨纹。更严重时，骨纹理模糊不清甚至消失。椎体不同程度地变扁，上下缘内凹而形如鱼脊骨，椎间隙呈凸(梭形)变形，于是出现双凹或双凸改变。机体为了维持骨的支持作用，骨小梁多沿应力线排列，因而在椎体上骨小梁呈上下垂直的栅栏状排列，而在股骨上端出现弓状交叉之网状格。一般说来，躯干骨骨质疏松早于四肢骨，而颅骨则很少受累。
诊断主要根据特有的X线征象。X线摄片可见：骨萎缩，皮质变薄，骨小梁变细且数量减少，骨网变粗。但只有丢失骨质达30%以上时才能在X线摄片上显示出来。
在病理切片上表现为骨小梁减少或变薄，虽有成骨细胞但无增厚的骨样质的边缘，骨髓空隙增加，多为脂肪组织或纤维组织。
血清钙、磷及碱性磷酸酶数值正常。
绝经后骨质疏松症的诊断一般并不困难，临床应与骨软化症、多发性骨髓瘤、转移癌、畸形性骨炎与甲状旁腺功能亢进鉴别。, 百拇医药
诊断主要根据特有的X线征象。X线摄片可见：骨萎缩，皮质变薄，骨小梁变细且数量减少，骨网变粗。但只有丢失骨质达30%以上时才能在X线摄片上显示出来。
在病理切片上表现为骨小梁减少或变薄，虽有成骨细胞但无增厚的骨样质的边缘，骨髓空隙增加，多为脂肪组织或纤维组织。
血清钙、磷及碱性磷酸酶数值正常。
绝经后骨质疏松症的诊断一般并不困难，临床应与骨软化症、多发性骨髓瘤、转移癌、畸形性骨炎与甲状旁腺功能亢进鉴别。, 百拇医药