长期服氟喹诺酮类药可致肌腱病损
本报讯 澳大利亚药物不良反应监测委员会(ADRAC)最近通报临床医师，氟喹诺酮类抗生素与肌腱病损的发生密切相关。
ADRAC已经收到112例澳大利亚人使用氟喹诺酮类药物发生肌腱病损的报告，其中包括30例肌腱断裂。几乎所有病损都发生在跟腱。这些病例大多数与环丙沙星有关100例，但也包括诺氟沙星9例、gatifkoxacin和依诺沙星 各1 例。在澳大利亚，诺氟沙星的用量与环丙沙星相当，但目前还不清楚为什么多数肌腱病损报告都与服用环丙沙星有关。在荷兰的一项研究中 环丙沙星与诺氟沙星具有相同的危险，且提示氧氟沙星的危险性也在增高。106例报告中描述了患者年龄，其中≥60岁者73 例，20 例在50岁年龄段。有47 例过去一直服用皮质类固醇类药物。Austrakian Adverse Drug Reactions Bukketin 2002，21∶4)
据悉，荷兰的工作人员对英国大型综合数据库中的数据进行了回顾性分析。他们分析了46776例使用氟喹诺酮类药物超过6年的患者，发现有704例发生跟腱炎，38例跟腱断裂，其中46例目前仍在使用氟喹诺酮类药物。经过校正，当前使用氟喹诺酮类药物者发生跟腱病损的相对危险为1.9，≥60岁患者的相对危险上升到3.2，60岁以下患者的相对危险为0.9，无统计学显著差异。在≥60岁患者中，当氟喹诺酮类药物与皮质醇类药物联用时，相对危险可增至6.2。
ADRAC提醒处方医师，应注意氟喹诺酮类药物所引起的肌腱病损，年龄以及伍用皮质类固醇类药物是已经确定的危险因素。病人应该警觉跟腱或腓肠肌疼痛，如有不适，及时通知医师。, http://www.100md.com(白云)
ADRAC已经收到112例澳大利亚人使用氟喹诺酮类药物发生肌腱病损的报告，其中包括30例肌腱断裂。几乎所有病损都发生在跟腱。这些病例大多数与环丙沙星有关100例，但也包括诺氟沙星9例、gatifkoxacin和依诺沙星 各1 例。在澳大利亚，诺氟沙星的用量与环丙沙星相当，但目前还不清楚为什么多数肌腱病损报告都与服用环丙沙星有关。在荷兰的一项研究中 环丙沙星与诺氟沙星具有相同的危险，且提示氧氟沙星的危险性也在增高。106例报告中描述了患者年龄，其中≥60岁者73 例，20 例在50岁年龄段。有47 例过去一直服用皮质类固醇类药物。Austrakian Adverse Drug Reactions Bukketin 2002，21∶4)
据悉，荷兰的工作人员对英国大型综合数据库中的数据进行了回顾性分析。他们分析了46776例使用氟喹诺酮类药物超过6年的患者，发现有704例发生跟腱炎，38例跟腱断裂，其中46例目前仍在使用氟喹诺酮类药物。经过校正，当前使用氟喹诺酮类药物者发生跟腱病损的相对危险为1.9，≥60岁患者的相对危险上升到3.2，60岁以下患者的相对危险为0.9，无统计学显著差异。在≥60岁患者中，当氟喹诺酮类药物与皮质醇类药物联用时，相对危险可增至6.2。
ADRAC提醒处方医师，应注意氟喹诺酮类药物所引起的肌腱病损，年龄以及伍用皮质类固醇类药物是已经确定的危险因素。病人应该警觉跟腱或腓肠肌疼痛，如有不适，及时通知医师。, http://www.100md.com(白云)