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荷尔蒙替代疗法 安全性仍高
http://www.100md.com 2003年3月21日 亚洲医药网
     在美国政府资助的一项荷尔蒙替代疗法是否对停经妇女健康有益的研究指出,此一疗法可能会为妇女带来更大伤害并使得停经妇女开始对此疗法产生怀疑之际,加拿大妇产科医师协会今天发表另一项报告指出,荷尔蒙替代疗法仍有极高的安全性,使用此一疗法的停经妇女不必惊慌。

    加拿大妇产科医师协会在今天发表的一份荷尔蒙替代疗法指南中指出,停经妇女可以安全使用荷尔蒙替代疗法四年,治疗因更年期而产生的各种不适症状。四年后若仍欲使用此一疗法,需每年再请教医师。

    加拿大妇产科协会主席费多尔克表示,妇女停经后使用荷尔蒙替代疗法不但可以消除更年期的身体不适,荷尔蒙替代疗法本身亦有许多保护功能,故停经妇女不宜轻言放弃此种疗法。

    美国政府资助的上项妇女健康研究计画,主旨在研究荷尔蒙替代疗法是否能帮助停经妇女预防心脏病。此一研究分成两组进行。第一组妇女系经过子宫切除术的妇女,且只使用雌激素。第二组妇女的子宫从未切除,且同时使用雌激素及黄体酮。第二组妇女在使用雌激素的同时又使用黄体酮,主要是因为若单使用雌激素有可能引发子宫癌。

    此一研究本预计进行八年半,但今年六月,研究人员突对上述第二组妇女的研究叫停,较预定时间早了三年。原因是,研究人员发现,荷尔蒙替代疗法不但无法保护第二组妇女预防心脏病,反而会增加此一危险。

    第二组妇女的研究叫停后,第一组妇女的研究仍继续进行。不过至今研究人员对于子宫已被切除的妇女使用荷尔蒙替代疗法是否能预防心脏病一事尚无结论。

    第二组研究叫停在今年七月初正式向公众宣布。之后便引起了使用荷尔蒙替代疗法妇女的恐慌与惶惑。研究人员为了将妇女的恐慌减至最低,在宣布停止第二组研究后亦强调荷尔蒙替代疗法的风险极低,且有助于防止骨质疏松。

    多伦多新宁医院妇产科主任布莱克今天也表示,任何一项医学研究的结果都与成千上万的人们有关,故在解释研究结果及对每一个人的影响时均应极端谨慎。

    加拿大妇产科协会今天发表的荷尔蒙替代疗法指南明确指出,停经妇女使用荷尔蒙替代疗法只有在四年后才开始有罹患心脏病的可能。此亦为何指南中劝告停经后妇女若在第五年及以后还需使用荷尔蒙替代疗法,最好每年都与医师商量后再决定。, 百拇医药