重新审视中药不良反应(之七)
正确认识中药的不良反应
中药的不良反应并非现代才有，其实我国历代中药文献对中药不良反应早有记载，中医认为“是药三分毒”，说明所有中药均有毒性，中医正是使用这种毒性来为患者治病。中医治病讲究“补偏就僻、调整阴阳、阴平阳秘、精神乃至，如偏寒、偏热、偏凉、偏温、偏辛、偏酸、偏甘、偏苦、偏咸、偏淡等”。
我国历代本草及现行国家药典中将部分有毒中药标明“大毒”、“小毒”或“有毒”之分。明代医家张景岳在《类经》中说：“药，谓草木虫鱼禽兽之类，以能治病，皆谓之毒。”
针对中药的毒副作用，古代医家在医疗实践中总结了“十八反、十九畏”的配伍禁忌和君臣佐使、相制、相反、相承、相须、相使的配伍理论，通过配伍，减少毒性，增强疗效。
面对中药的毒性问题，医生必须树立“药品均有害”这一观点，人们常用的人参、甘草等均有或多或少的毒性。普通百姓在用药时哪怕是最小的用药剂量也要根据身体状况慎重选择，否则就可能对身体产生一定的危害。
今年6月美国FDA禁用13种含“马兜铃酸”的中药，引起人们对中药不良反应的关注。“马兜铃酸”分别存在于十余种中药中，用这些药物制成的中成药则更加普遍，常用的有龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、复方珍珠暗疮片等。这些药物被用作治疗“上火”、带状疱疹、泌尿系统感染、妇科、心脏疾病以及用于美容等。
面对越来越多的对中药不良反应的关注，治疗中是否使用以及如何使用中药成为人们关注的焦点。中药的使用需要综合分析、权衡利弊。例如强心甙有毒性，其生物有效性和生物致死量非常接近，但在生命垂危之际使用它可以挽救患者的生命，此时其毒性即可盯对置于次要地位。含马兜铃酸的中药会导致“马兜铃酸肾病”，使受损肾脏硬化、缩小，逐渐失去功能，严重的还会因肾衰而死亡。而含有马兜铃酸的关木通可以被其他药物替代，所以停用此类药物是可以被广大医生接受的。
在对待马兜铃酸的问题方面，应主要采用4种方式：1、处方中不使用；2、在含有马兜铃酸的常用方剂中，提醒患者和医生不能长期使用；3、换用其他成分；4、使用科学的方法提取马兜铃酸，并保持其药效。, 百拇医药
中药的不良反应并非现代才有，其实我国历代中药文献对中药不良反应早有记载，中医认为“是药三分毒”，说明所有中药均有毒性，中医正是使用这种毒性来为患者治病。中医治病讲究“补偏就僻、调整阴阳、阴平阳秘、精神乃至，如偏寒、偏热、偏凉、偏温、偏辛、偏酸、偏甘、偏苦、偏咸、偏淡等”。
我国历代本草及现行国家药典中将部分有毒中药标明“大毒”、“小毒”或“有毒”之分。明代医家张景岳在《类经》中说：“药，谓草木虫鱼禽兽之类，以能治病，皆谓之毒。”
针对中药的毒副作用，古代医家在医疗实践中总结了“十八反、十九畏”的配伍禁忌和君臣佐使、相制、相反、相承、相须、相使的配伍理论，通过配伍，减少毒性，增强疗效。
面对中药的毒性问题，医生必须树立“药品均有害”这一观点，人们常用的人参、甘草等均有或多或少的毒性。普通百姓在用药时哪怕是最小的用药剂量也要根据身体状况慎重选择，否则就可能对身体产生一定的危害。
今年6月美国FDA禁用13种含“马兜铃酸”的中药，引起人们对中药不良反应的关注。“马兜铃酸”分别存在于十余种中药中，用这些药物制成的中成药则更加普遍，常用的有龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、复方珍珠暗疮片等。这些药物被用作治疗“上火”、带状疱疹、泌尿系统感染、妇科、心脏疾病以及用于美容等。
面对越来越多的对中药不良反应的关注，治疗中是否使用以及如何使用中药成为人们关注的焦点。中药的使用需要综合分析、权衡利弊。例如强心甙有毒性，其生物有效性和生物致死量非常接近，但在生命垂危之际使用它可以挽救患者的生命，此时其毒性即可盯对置于次要地位。含马兜铃酸的中药会导致“马兜铃酸肾病”，使受损肾脏硬化、缩小，逐渐失去功能，严重的还会因肾衰而死亡。而含有马兜铃酸的关木通可以被其他药物替代，所以停用此类药物是可以被广大医生接受的。
在对待马兜铃酸的问题方面，应主要采用4种方式：1、处方中不使用；2、在含有马兜铃酸的常用方剂中，提醒患者和医生不能长期使用；3、换用其他成分；4、使用科学的方法提取马兜铃酸，并保持其药效。, 百拇医药