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前列腺增生患者用药有禁忌
http://www.100md.com 2003年3月24日 中国医药报
     前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多,随着病情的加重,可逐渐发展成为尿潴留。有不少药物会诱发和加重尿潴留,且反应迅速,一般在用药后2~4小时内即可发生。如果前列腺增生患者同时患有其他疾病,在服用药物进行治疗时,应注意这些药物对其泌尿系统的影响。下面就介绍一下前列腺增生患者应慎用的一些药物。

    抗精神病药如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平等,可引起排尿困难。

    抗抑郁药如丙咪嗪(米帕明)、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等,会诱发尿潴留。

    平喘药如氨茶碱、茶碱、麻黄素、异丙喘宁(奥西那林)等,均可导致排尿困难。

    心血管药如心得安(普萘洛尔)、心痛定(硝苯地平)以及异搏定(维拉帕米)等,皆会抑制膀胱肌的收缩而发生尿潴留。

    解痉药胃肠道止痛药如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)、胃疡平、安胃灵(奥芬溴铵)、普鲁本辛(丙胺太林)等,均会使膀胱肌松弛,而造成无法排尿。

    强效利尿药强效利尿药如速尿、利尿酸等,可使电解质失去平衡,进而导致尿潴留。故有前列腺增生的患者须改用中效利尿药,如双氢克尿噻等,或低效利尿药,如安体舒通等进行治疗。

    抗过敏药如非那根(异丙嗪)、晕海宁(乘晕宁)、苯噻啶、扑尔敏以及阿扎他定、美喹他嗪等,均会增加排尿困难,可改用息斯敏(阿斯咪唑)治疗。

    外用药阿托品滴眼液和麻黄素滴鼻液也应慎用。

    其他药安定类药物、异烟肼、美加明、维脑路通(曲克芦丁)及中药华山参、枳实等,均可导致尿潴留。目前常用的抗感冒药如克感敏、感冒通、感冒灵、感冒清、速效伤风胶囊等,因含有扑尔敏,也应慎用。

    总之,前列腺增生患者应尽量避免用或少用上述药物,以免加重病情。, http://www.100md.com(云南大理州第二人民医院副主任医师陈福新)