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http://www.100md.com 2003年3月24日 健康报
     本报讯(记者褚晓明)由首都医科大学血管外科研究所副所长谷

    涌泉领导的课题组,日前成功实施我国首例干细胞移植治疗下肢缺血

    性疾病,77岁的患者李老汉近日健康地走出医院。

    李老汉长期患有糖尿病,近年发展为糖尿病足,因下肢缺血而导

    致足部溃烂,经久不愈。医生曾提出较高平面截肢的方案。血管造影

    显示,他的右下肢没有动脉流出道,无法进行下肢动脉搭桥。

    3月4日,谷涌泉副所长与宣武医院血液科合作,将患者自体干细

    胞进行了特殊处理,并分若干点回注患者体内。据介绍,回注的干细

    胞在特殊环境下,可以分化成内皮细胞,继而衍生为新生的血管,绕

    过下肢已失去搭桥功能的三支闭塞动脉“桥墩”,将血运送到缺血的

    下肢远端,达到与搭桥殊途同归的目的。

    经过近三周的观察,患者足部疼痛感已经消失,远端皮肤温度回

    升至正常,皮氧分压测定数据显示,右踝部由原来的0毫米汞柱上升

    到了29毫米汞柱,目测可见足部溃疡面明显缩小并结痂。

    下肢动脉慢性闭塞造成的远端组织缺血缺氧,轻者可使组织细胞

    变性,出现间歇性跛行和疼痛,重者组织细胞坏死,出现下肢远端组

    织溃疡与坏疽。采用大、中动脉介入或搭桥手术的方法疗效确切,但

    对下肢远端滑动脉流出道的病例不适宜,内科保守疗法也无可奈何,尤其对糖尿病足患者来说,最终难以避免较高平面截肢的悲剧。而自

    体干细胞移植的疗法,为此类患者找到了一条康复的新路。 (褚晓明)