Progestin比Estrogen更容易引发乳癌
http://www.100md.com
2003年3月26日
3月15日的《癌症》(Cance,2003;97(6):1387-1392)期刊报道说,一项世代研究结果显示,Progestin比estrogen更容易引起乳癌,这与去年12月15日《癌症》(Cance)期刊所报道的另一篇病例控制的对照研究(case-control study)结果一致。瑞典Lund大学附设医院Hakan L. Olsson博士表示,这些结果可协助医生更适当地处方激素取代疗法(HRT),以避免乳癌的发生。
在1990~1992年间,研究人员从40,000名25~65岁、未曾罹患任何癌症的妇女中随机选取29,508名受试者,追踪到2001年12月产生了一个298,649人年的世代,其中共有556个乳癌病例,这比预期的数目稍微高了一些(标准化的患病率为1.09;95%信赖区间,1.00-1.19),大约3,663名妇女曾经采用激素取代疗法(HRT)。
与未曾使用激素取代疗法(HRT)的妇女比较,采用含Progestin激素取代疗法(HRT)的妇女可能会增加罹患乳癌的风险。持续采用含Progestin激素取代疗法(HRT)者会增加4.6倍的乳癌风险(95%信赖区间,2.39-8.84),间断采用含Progestin激素取代疗法(HRT)者会增加2.2倍的乳癌风险(无意义,95%信赖区间,0.80-5.56),单独使用estrogen激素取代疗法(HRT)会增加1.89倍的乳癌风险(无意义,95%信赖区间,0.81-4.39),5年后停止使用激素取代疗法(HRT)不会增加乳癌的风险。
以含有Progestin的激素取代疗法(HRT)持续治疗48个月以上会加倍罹患乳癌的风险,而且是各种HRT疗法中风险最高的,估计一位以含有Progestin的激素取代疗法(HRT)持续治疗48个月以上的50岁妇女,其累计的乳癌风险将比乳癌患者的一级亲友还要高出3倍之多(7%;95%信赖区间,5.4% -11.4%),而未曾使用HRT疗法的妇女,其罹患乳癌的风险仅有2%(95%信赖区间,1.6% -2.9%),长期使用progestin的妇女,每年罹患乳癌的风险大约为BRCA1基因突变者的一半。 结果显示,仅提供estrogen的激素取代疗法(HRT)相对较为安全,较不易引起乳癌的危险,持续性地服用progestin比间断地服用progestin,风险更大。
由于研究人员可能会低估HRT的疗效,因此他们建议未来能再进行前瞻性、随机的长期世代研究。, 百拇医药
在1990~1992年间,研究人员从40,000名25~65岁、未曾罹患任何癌症的妇女中随机选取29,508名受试者,追踪到2001年12月产生了一个298,649人年的世代,其中共有556个乳癌病例,这比预期的数目稍微高了一些(标准化的患病率为1.09;95%信赖区间,1.00-1.19),大约3,663名妇女曾经采用激素取代疗法(HRT)。
与未曾使用激素取代疗法(HRT)的妇女比较,采用含Progestin激素取代疗法(HRT)的妇女可能会增加罹患乳癌的风险。持续采用含Progestin激素取代疗法(HRT)者会增加4.6倍的乳癌风险(95%信赖区间,2.39-8.84),间断采用含Progestin激素取代疗法(HRT)者会增加2.2倍的乳癌风险(无意义,95%信赖区间,0.80-5.56),单独使用estrogen激素取代疗法(HRT)会增加1.89倍的乳癌风险(无意义,95%信赖区间,0.81-4.39),5年后停止使用激素取代疗法(HRT)不会增加乳癌的风险。
以含有Progestin的激素取代疗法(HRT)持续治疗48个月以上会加倍罹患乳癌的风险,而且是各种HRT疗法中风险最高的,估计一位以含有Progestin的激素取代疗法(HRT)持续治疗48个月以上的50岁妇女,其累计的乳癌风险将比乳癌患者的一级亲友还要高出3倍之多(7%;95%信赖区间,5.4% -11.4%),而未曾使用HRT疗法的妇女,其罹患乳癌的风险仅有2%(95%信赖区间,1.6% -2.9%),长期使用progestin的妇女,每年罹患乳癌的风险大约为BRCA1基因突变者的一半。 结果显示,仅提供estrogen的激素取代疗法(HRT)相对较为安全,较不易引起乳癌的危险,持续性地服用progestin比间断地服用progestin,风险更大。
由于研究人员可能会低估HRT的疗效,因此他们建议未来能再进行前瞻性、随机的长期世代研究。, 百拇医药