经血管降温治疗急性缺血性脑卒中可缩小梗塞面积
本报讯 新的热交换导管技术可经血管降低急性缺血性脑卒中患者的体温，并可保持低温24小时，从而有可能减轻脑卒中患者梗塞面积的扩展。这是美国Ckevekand医疗中心脑卒中及神经监护部门的Krieger医师，在美国第28届国际卒中会议上报告的一项小型随机试验的结果。
研究者在2001年3月至2002年3月间 从5个国际医疗机构入选了40例发病时间在12小时内的中至重度缺血性脑卒中患者。其中18例随机接受了低温治疗，22例接受常温治疗。
患者的平均年龄为64.6 ±12.3岁，平均国际卒中积分(NIHSS)为14.8 ±5.0。从发病到开始低温治疗的平均时间8小时59分钟±172分钟。研究者将患者24小时的体核温度控制在33 ℃。他们将导管从患者的股静脉插入下腔静脉，监测其体核温度及生命体征。给予患者丁螺环酮 度冷丁及保温毯抑制颤抖。基线时和治疗后3、5、30天分别进行临床评估和核磁共振检查。
18例接受低温治疗的患者中有13例患者的体温被成功降低，达到33 ℃所需的平均时间为77(±44)分钟。5例失败病例未达到或保持预定温度的主要问题出在导管的置放和(或)颤抖。
Krieger医师称：“成功接受低温治疗患者梗死面积平均增加72.9%,而对照组为108.4%。看来血管内降温技术有缩小梗死面积扩展的趋势，使用血管内降温技术治疗缺血性脑卒中是可行的”。但研究者指出，两组3天的临床预后相似。, http://www.100md.com(王吉云)
研究者在2001年3月至2002年3月间 从5个国际医疗机构入选了40例发病时间在12小时内的中至重度缺血性脑卒中患者。其中18例随机接受了低温治疗，22例接受常温治疗。
患者的平均年龄为64.6 ±12.3岁，平均国际卒中积分(NIHSS)为14.8 ±5.0。从发病到开始低温治疗的平均时间8小时59分钟±172分钟。研究者将患者24小时的体核温度控制在33 ℃。他们将导管从患者的股静脉插入下腔静脉，监测其体核温度及生命体征。给予患者丁螺环酮 度冷丁及保温毯抑制颤抖。基线时和治疗后3、5、30天分别进行临床评估和核磁共振检查。
18例接受低温治疗的患者中有13例患者的体温被成功降低，达到33 ℃所需的平均时间为77(±44)分钟。5例失败病例未达到或保持预定温度的主要问题出在导管的置放和(或)颤抖。
Krieger医师称：“成功接受低温治疗患者梗死面积平均增加72.9%,而对照组为108.4%。看来血管内降温技术有缩小梗死面积扩展的趋势，使用血管内降温技术治疗缺血性脑卒中是可行的”。但研究者指出，两组3天的临床预后相似。, http://www.100md.com(王吉云)