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制定“规范”首先要自律
http://www.100md.com 2003年3月27日 《中国医学论坛报》 2003年第12期
     滥用药物和医疗事故纠纷频频出现这是不争的事实,不只是非肿瘤化疗专业的医师能否从事常规化疗的问题,当务之急的是肿瘤内科医师首先应严格按照化疗的各种规范执行,完善行业自律。如何规范与自律才是目前真正的焦点。现阶段一直没能出台一套完整肿瘤诊疗规范,何谈是否需要专业资质认定或上岗证。

    制定规范机构自律很重要:制定规范很多人都想搞,学会与学会之间已在底下开始暗争,更有特色的是分会甚至与总会明争暗斗,各方都是老大,如此各搞一套终究规而不范。我个人认为,制定一套完整的规范最重要的是协作,CSCO讲的非常之好“团结、协作、务实”,我们期盼着临床肿瘤界真正的行动。我们盼望标准的规范并希望从规范中获益。规范的制定首先应该在卫生部的监管下进行,全国肿瘤防办应该牵头,打破学会的霸气,按病种、分科分配到专业分会(胃癌分会、肺癌分会等)组织集体撰写,不是现在流行的一个专家独立写其中的一章,几个人合起来就是一本书,这样的书多得让我们已无可适从,虽收获不少,但重复花了不少的银子。规范应是行业认可的内容,例如撰写肺癌外科就应组织北京、上海、广州、天津等地多名学科带头人讨论共同撰写,由一学会如肺癌分会负责,另一学会专业分会审核,共同监督统一。同时每2年一届的专业分会把规范作为重要的学术内容进行及时修订和补充没有时效更新同样不能称之为规范。

    行为规范刻不容缓:一些不良企业蓄意诱导,以各种学术宣传和促销手段误导或诱惑部分医师背离基本准则。

    学术也要规范和自律:“周末飞行专业族”队伍不断壮大,专家热衷于企业讨论会、顾问会、联谊会、产品学术会,有意无意讲讲好,学员领会“新方案”。可喜的是,现在专家加强了与国外的交流,使我们最快了解了国际动态,促进了我国化疗的进步。但是,会议交流内容和学会内部通讯是否可被视为正规出版物,其中的治疗方案是否可以称之为标准,在国内会议上宣传作为标准的一线或二线方案内容是否恰当?严格地讲应该首先进行验证。, http://www.100md.com(良痴)