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编号:10161026
一种新药口服对中重度斑癣有效
http://www.100md.com 2003年3月28日 Docguide
     中重度斑癣病人口服pimecrolimus可能有效而且耐受良好,这是澳地利维也纳大学皮肤病系的沃尔夫(Klaus Wolff)在美国皮肤病学会第61届年会上提交的结论。“在两个研究中我们都没发现副作用,对淋巴细胞循环和肾上腺功能都没有影响”。

    局部外用pimecrolimus(Enbrel)――一种可替代皮质甾类的免疫调节剂,被用来治疗特应性皮炎。沃尔夫指出,这种局部使用的配方,1%的 pimecrolimus,对3个月大小的特应性皮炎患儿安全和耐受良好。此前的研究表明,局部外用pimecrolimus三周治疗特应性皮炎的患儿和成人,观测到的最大系统性曲线下面积暴露量分别为18.8 nigh/mL和11.4 ML/mL。

    研究者又在两个研究中分析了片型配方(SDZ ASM 981)。一个是设计来评估该药对中重度慢性斑癣病人的的临床安全性、耐受性和有效性的;另一个是评估pimecrolimus多次口服后的药理学特点。50位中重度慢性斑癣病人被招募来参加一个随机、双盲、安慰剂对照的渐增多剂量研究,5组病人(每组10人)以渐增剂量(从每天一次5 mg到每天两次30 mg不等)口服pimecrolimus,另有些人服安慰剂。37人用药时间超过28天,每天两次20 mg和30 mg组出现临床效果,这些病人的病变区域和严重性指数(PASI)分别减少60%和75%。临床耐受性也很好,只有一例相关副反应:一过性发烧。病人肾功能检测(包括肌酐清除率和肾小球滤过率)没有明显变化,血压没有增加,血糖也没有明显变动。治疗6-13天达到稳态,此时0-12小时的平均CMax和AUC分别是54.5 ng.H/mL和94.9 ng.H/mL,最大全血药物浓度与药物剂量成正比,13天后药物浓度没再增加。

    本结论与应用1%的pimecrolimus膏后的系统暴露一致,后者也表明该药的系统暴露量低,耐受性可接受。即使连续28天口服(30 mg,每天两次),系统暴露量增加26倍,该药对斑癣病人仍然安全且能很好耐受。研究由诺华制药公司赞助。, http://www.100md.com