小肠良性肿瘤
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【概述】
小儿小肠偶见腺肌瘤及血管瘤。血管瘤可为多发性,肿瘤不大,但易引起肠道出血。恶性肿瘤中多见恶性淋巴瘤,常为多发性,可以原发于小肠壁或肠系膜淋巴结。
【临床表现】
临床症状差异很大,可有以下一种或一种以上表现:①肠套叠:小肠肿瘤可以诱发慢性或复发性肠套叠,患儿有间歇性腹痛,并可有肠道出血,大便带血和粘液。②慢性肠梗阻:肠管因肿瘤浸润呈环形狭窄或因肿瘤向肠腔内生长而引起梗阻,常易与腹腔结核混淆。③腹部肿块:当肿瘤生长达较大体积或合并肠套叠时,均可触及肿块。④肠穿孔:肠壁被肿瘤浸润、溃破可以产生急性或慢性穿孔,前者并发弥漫性腹膜炎,后者可形成局限性腹膜炎或肠瘘。
大便隐血检查常阳性。X线透视及平片仅在并发肠梗阻时才能见到肠袢扩大,而X线钡餐检查可见病变部肠壁僵硬、粘膜皱襞中断、充盈缺损或肠腔狭窄。
【治疗说明】
小的良性肿瘤可做局部切除,较大的肿瘤须做肠切除吻合术,而恶性瘤则须配用放疗及化疗。恶性淋巴瘤系广泛性病变,以化疗为主。, http://www.100md.com
小儿小肠偶见腺肌瘤及血管瘤。血管瘤可为多发性,肿瘤不大,但易引起肠道出血。恶性肿瘤中多见恶性淋巴瘤,常为多发性,可以原发于小肠壁或肠系膜淋巴结。
【临床表现】
临床症状差异很大,可有以下一种或一种以上表现:①肠套叠:小肠肿瘤可以诱发慢性或复发性肠套叠,患儿有间歇性腹痛,并可有肠道出血,大便带血和粘液。②慢性肠梗阻:肠管因肿瘤浸润呈环形狭窄或因肿瘤向肠腔内生长而引起梗阻,常易与腹腔结核混淆。③腹部肿块:当肿瘤生长达较大体积或合并肠套叠时,均可触及肿块。④肠穿孔:肠壁被肿瘤浸润、溃破可以产生急性或慢性穿孔,前者并发弥漫性腹膜炎,后者可形成局限性腹膜炎或肠瘘。
大便隐血检查常阳性。X线透视及平片仅在并发肠梗阻时才能见到肠袢扩大,而X线钡餐检查可见病变部肠壁僵硬、粘膜皱襞中断、充盈缺损或肠腔狭窄。
【治疗说明】
小的良性肿瘤可做局部切除,较大的肿瘤须做肠切除吻合术,而恶性瘤则须配用放疗及化疗。恶性淋巴瘤系广泛性病变,以化疗为主。, http://www.100md.com