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编号:10162488
骨的纤维肉瘤
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     【概述】

    又称脑膜纤维肉瘤。占脑瘤0.1~0.6%,可发生于任何年龄,以青年多见,男女发病率相仿。分布于大脑(以顶、额、颞叶多见)、小脑及脑干等处,少见于侧脑室,部份病例以往有脑部放射治疗史,故认为放射线可诱发本症。肿瘤起源于脑膜者质硬,灰白色。起源于血管周围结缔组织者,则质软呈灰红色,肿瘤的边界不清,周围有明显脑水肿带。瘤内可有粘液、软骨、胶质细胞等成分,胶原纤维较少。肿瘤可循蛛网膜下腔播散,手术促使血源性播散。镜检:瘤细胞多为长梭形,呈平行束状排列,细胞间富有胶原纤维及网状纤维,少数细胞呈多形性,胞核卵圆形,深染,核膜清,有精细的染色质网,核分裂相多见。分为梭形细胞型,多形细胞型及纤维型三型。瘤细胞可直接穿过软脑膜侵入蛛网膜下腔。病程短,多在6个月以内,以头痛、视乳头水肿等颅内压增高及癫痫发作为主。位于后颅凹者约10%可沿蛛网膜下腔转移至椎管内。少数肿瘤可发生出血,引起卒中样或蛛网膜下腔出血征。病灶局限者可手术切除,术后辅以放疗,以延长生存期,预后以纤维型者较好,梭形细胞型者次之,多形细胞型者最差(Christensen及Lara1957)。, 百拇医药