心室自主心律
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【概述】
逸搏心律起源于希司束分支以下潜在起搏点者称 为心室自主心律或心室逸搏心律。心率30～40次/分，起搏点接近束支远端时，心率可在每分钟30次以下。见于上级起搏点如窦房结和房室交接处起搏功能障碍，或上级起搏点冲动下传受阻时。亦见于高血钾、奎尼丁等药物中毒及临终前。心电图示QRS波群宽而畸形(起源于束支近端者畸形可不明显)，心室率缓慢，律规则或不规则。高血钾或临终前的心室自主心律，QRS可呈多种形态，其时限可达0.16S以上，心室率极慢而不规则，心排血量因而显著下降，可致低血压、休克或阿斯综合征，紧急对症治疗可在心肺复苏基础上静脉推注乳酸钠或滴注异丙肾上腺素(参见第十四篇"水和电解质代谢紊乱"节和本篇第六章"心脏骤停和心原性猝死")。发生在希司束分支以下阻滞所致Ⅲ度房室传导阻滞的心室逸搏心律，频率较慢，且不稳定，容易突然发生心室停搏，导致阿斯综合征发作，宜按置人工心脏起搏器治疗。, 百拇医药
逸搏心律起源于希司束分支以下潜在起搏点者称 为心室自主心律或心室逸搏心律。心率30～40次/分，起搏点接近束支远端时，心率可在每分钟30次以下。见于上级起搏点如窦房结和房室交接处起搏功能障碍，或上级起搏点冲动下传受阻时。亦见于高血钾、奎尼丁等药物中毒及临终前。心电图示QRS波群宽而畸形(起源于束支近端者畸形可不明显)，心室率缓慢，律规则或不规则。高血钾或临终前的心室自主心律，QRS可呈多种形态，其时限可达0.16S以上，心室率极慢而不规则，心排血量因而显著下降，可致低血压、休克或阿斯综合征，紧急对症治疗可在心肺复苏基础上静脉推注乳酸钠或滴注异丙肾上腺素(参见第十四篇"水和电解质代谢紊乱"节和本篇第六章"心脏骤停和心原性猝死")。发生在希司束分支以下阻滞所致Ⅲ度房室传导阻滞的心室逸搏心律，频率较慢，且不稳定，容易突然发生心室停搏，导致阿斯综合征发作，宜按置人工心脏起搏器治疗。, 百拇医药