昏厥
http://www.100md.com
大众医药网
概述：
晕厥或称昏厥，是一种突发而短暂的意识丧失，历时数秒至数分钟，发作时不能保持姿势张力，以致不能站立而昏倒，系一时性大脑供血或供氧不足所致，恢复较快。昏厥与昏迷不同，后者意识丧失时间持久，恢复缓慢而较困难。
如已晕厥，见急救指导(晕厥)。如晕厥反复发作，需到医院进一步检查。
心源性晕厥的抢救见急救指导-基础生命复苏抢救。
血管迷走神经性晕厥者出现头晕、恶心等症状时应立即卧下，可避免发作。
症状
可能的病症
, http://www.100md.com ·晕时伴旋转的感觉吗
参见眩晕
·发作与体位有关(只发生于立位、坐位，或自卧位起立时)
·起病诱因多为情绪紧张、恐惧、忧虑、疲乏、饥饿、睡眠不足、处于闷热或拥挤环境、站立过久、见到出血等；发作前有10秒～数分钟的先驱症状，如全身无力、面色苍白、出汗、恶性、呕吐等；历时数秒钟至数分钟
应去医院诊治，可能是血管迷走性晕厥(又称为血管减压性晕厥或单纯性晕厥)
·起病急骤而无前驱症状，突然转动头位、用手压迫颈部或衣领过紧均可诱发；发作时心率减慢、血压下降，但无面色苍白、恶性、呕吐等先驱症状；历时数秒钟至数分钟
应去医院检查确诊，警惕可能是颈动脉窦性晕厥
, 百拇医药
·发生于坐、卧或弯腰后突然站起时，或卧床数日后刚刚起床时；患者猝然跌倒，并无前驱症状
应去医院诊治，可能是体位性低血压性晕厥
·发生于排尿时或排尿后，尤其是夜间起床小便时，多见于中年男性，偶见于老年人
可能是排尿性晕厥
·吞咽时突然发作，可因心动过缓、血压下降而致晕厥，一般持续10～15秒，可经常在吞咽时发生
可能是吞咽性晕厥
·糖尿病史或长时间未进食；先表现为乏力、出汗，进而神志不清和晕厥；恢复亦慢；发作时血压、脉搏改变不明显
应去医院诊治，可能是低血糖症晕厥
, http://www.100md.com
·起病急骤，常见于激动、劳累或用力后，一般无前驱症状，发作时伴面色苍白、紫绀、呼吸困难、心悸或心绞痛；可一日内晕厥数次；部分病人有心脏病史
危急!立即送医院抢救，可能是心源性晕厥(参阅心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌病)
·晕厥发作后有如下症状：身体麻木或刺痛、视物不清、意识模糊或四肢不能活动
·症状在24小时内完全消失
应立即去医院诊治，可能是短暂性脑缺血发作
·症状在24小时内没有消失
危急!立即送医院抢救，可能是急性脑血管病
·年龄超过50岁，常诉头昏、甚至突然倒地；有时伴恶心、呕吐、视物不清、耳鸣；当头颈部处于某一位置时，常可诱发出上述表现
, 百拇医药
应去医院检查确诊，警惕可能是颈椎病所致脑源性晕厥
·晕厥后即出现剧烈头痛，伴复视、面部麻木、共济失调、吞咽与讲话轻度障碍、肢体麻木或无力
应去医院检查确诊，警惕可能是基底动脉型偏头痛所致脑源性晕厥
·由过度焦虑或癔症发作引起，发作初有胸前区压迫感、气闷、头晕、四肢麻木、神志模糊等；可持续10～15分钟，与体位无关，不伴面色苍白，亦不因躺下而缓解，病人安静后发作即终止
可能是过度焦虑或癔症所导致的过度换气综合症
·服用下列药物：
哌唑嗪、巯甲丙脯酸、硝酸甘油；某些血管活性药物可引起直立性昏厥；抗心律失常药、吩噻嗪类或三环抗抑郁剂；甲基多巴、β受体阻滞剂等
首剂服药后可能发生晕厥，请参阅相关药物
·有黑便
请参阅呕血与黑粪, 百拇医药
晕厥或称昏厥，是一种突发而短暂的意识丧失，历时数秒至数分钟，发作时不能保持姿势张力，以致不能站立而昏倒，系一时性大脑供血或供氧不足所致，恢复较快。昏厥与昏迷不同，后者意识丧失时间持久，恢复缓慢而较困难。
如已晕厥，见急救指导(晕厥)。如晕厥反复发作，需到医院进一步检查。
心源性晕厥的抢救见急救指导-基础生命复苏抢救。
血管迷走神经性晕厥者出现头晕、恶心等症状时应立即卧下，可避免发作。
症状
可能的病症
, http://www.100md.com ·晕时伴旋转的感觉吗
参见眩晕
·发作与体位有关(只发生于立位、坐位，或自卧位起立时)
·起病诱因多为情绪紧张、恐惧、忧虑、疲乏、饥饿、睡眠不足、处于闷热或拥挤环境、站立过久、见到出血等；发作前有10秒～数分钟的先驱症状，如全身无力、面色苍白、出汗、恶性、呕吐等；历时数秒钟至数分钟
应去医院诊治，可能是血管迷走性晕厥(又称为血管减压性晕厥或单纯性晕厥)
·起病急骤而无前驱症状，突然转动头位、用手压迫颈部或衣领过紧均可诱发；发作时心率减慢、血压下降，但无面色苍白、恶性、呕吐等先驱症状；历时数秒钟至数分钟
应去医院检查确诊，警惕可能是颈动脉窦性晕厥
, 百拇医药
·发生于坐、卧或弯腰后突然站起时，或卧床数日后刚刚起床时；患者猝然跌倒，并无前驱症状
应去医院诊治，可能是体位性低血压性晕厥
·发生于排尿时或排尿后，尤其是夜间起床小便时，多见于中年男性，偶见于老年人
可能是排尿性晕厥
·吞咽时突然发作，可因心动过缓、血压下降而致晕厥，一般持续10～15秒，可经常在吞咽时发生
可能是吞咽性晕厥
·糖尿病史或长时间未进食；先表现为乏力、出汗，进而神志不清和晕厥；恢复亦慢；发作时血压、脉搏改变不明显
应去医院诊治，可能是低血糖症晕厥
, http://www.100md.com
·起病急骤，常见于激动、劳累或用力后，一般无前驱症状，发作时伴面色苍白、紫绀、呼吸困难、心悸或心绞痛；可一日内晕厥数次；部分病人有心脏病史
危急!立即送医院抢救，可能是心源性晕厥(参阅心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌病)
·晕厥发作后有如下症状：身体麻木或刺痛、视物不清、意识模糊或四肢不能活动
·症状在24小时内完全消失
应立即去医院诊治，可能是短暂性脑缺血发作
·症状在24小时内没有消失
危急!立即送医院抢救，可能是急性脑血管病
·年龄超过50岁，常诉头昏、甚至突然倒地；有时伴恶心、呕吐、视物不清、耳鸣；当头颈部处于某一位置时，常可诱发出上述表现
, 百拇医药
应去医院检查确诊，警惕可能是颈椎病所致脑源性晕厥
·晕厥后即出现剧烈头痛，伴复视、面部麻木、共济失调、吞咽与讲话轻度障碍、肢体麻木或无力
应去医院检查确诊，警惕可能是基底动脉型偏头痛所致脑源性晕厥
·由过度焦虑或癔症发作引起，发作初有胸前区压迫感、气闷、头晕、四肢麻木、神志模糊等；可持续10～15分钟，与体位无关，不伴面色苍白，亦不因躺下而缓解，病人安静后发作即终止
可能是过度焦虑或癔症所导致的过度换气综合症
·服用下列药物：
哌唑嗪、巯甲丙脯酸、硝酸甘油；某些血管活性药物可引起直立性昏厥；抗心律失常药、吩噻嗪类或三环抗抑郁剂；甲基多巴、β受体阻滞剂等
首剂服药后可能发生晕厥，请参阅相关药物
·有黑便
请参阅呕血与黑粪, 百拇医药