出血倾向
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概述：
出血倾向是指皮肤、粘膜自发性出血，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。这类出血与中小血管因外伤、手术、溃疡、肿瘤坏死等损伤及曲张静脉和血管瘤破坏而发生局部严重出血有根本的区别。凡以出血倾向为主要临床表现的疾病，称为出血性疾病，约占血液系统疾病的30%，应引以重视。与其它疾病相比，实验室检查对诊断出血性疾病尤为重要。
症状
可能的病症
·最近有较长时间大量服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、抗癌药、潘生丁、磺胺药、肝素、双香豆素等药物
应去医院诊治，可能是这些药物会影响血小板或凝血因子，而引起出血倾向
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·发病前数天有呼吸道感染或其他感染的症状(发热、乏力、身体酸痛)(任何年龄均可发病，多见于儿童和青少年，男性略多于女性，好发于春秋季节)，在四肢和臀部可见对称性、大小不等的紫癜，分批、反复出现，可伴有荨麻疹、红斑、水肿，在紫癜出现前后可伴有腹痛、便血、关节酸痛、血尿以及水肿，用橡皮筋绑紧手臂片刻，可见远端皮肤出现广泛的皮肤出血点
应立即去医院诊治，可能是过敏性紫癜
·起病急骤(多见于儿童和青壮年，女性比男性多，多数在发病前1～3周内有上呼吸道感染或病毒感染史)，四肢皮肤、粘膜出现散在或密集的紫癜、淤癍、牙龈出血、鼻衄，女性月经量增多
应去医院检查确诊，警惕可能是特发性血小板减少性紫癜
·反复在同一部位出血(小儿较成人多见)，毛细血管扩张累及全身(主要是面部、手指和脚趾的尖端、口腔和内脏粘膜)，皮肤、粘膜可见结节状、蜘蛛状、瘤状或细点状毛细血管扩张
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应去医院诊治，可能是遗传性出血性毛细血管扩张症
·自幼表现为有自发出血或轻伤后出血不止(仅男性发病，在母系家族中的男性有类似的出血性疾病)，以肌肉出血为多见、次为皮肤粘膜、关节腔等
应去医院诊治，可能是血友病
·两下肢出现大小不等、分布不均的淤癍(多为青年女性)，可伴有局部疼痛，可自行消退，常反复发生或在月经期发作
应去医院诊治，可能是单纯性紫癜
·小腿出现大小不等的痛性淤斑(常见于成年妇女，多有外伤、手术及精神创伤史)，局部皮肤肿胀、压痛，可持续数天，可反复发作，出现痛性淤斑前常伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛及精神症状
应去医院检查确诊，警惕可能是自身红细胞致敏性紫癜
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·起病急、高热，神经系统症状(头痛、晕厥、抽搐、轻瘫、意识障碍甚至昏迷)，皮肤出现点、淤癍、牙龈出血、鼻衄，消化道或泌尿道出血
应去医院检查确诊，警惕可能是血栓性血小板减少性紫癜
·常有自发性皮肤、粘膜出血(中年人多见)，肝脾肿大
应去医院检查确诊，警惕可能是原发性出血性血小板增多症
·肝脏病、吸收不良综合征、阻塞性黄疸等病的基础上出现皮肤、粘膜的出血倾向
应去医院检查确诊，警惕可能是维生素K依赖性凝血因子缺乏症
·重症肝炎晚期、肝硬化晚期、晚期肿瘤等疾病的基础上，在创伤或手术后严重出血或表现为全身出血倾向
应立即去医院诊治，可能是纤维蛋白原缺乏症
·肝功能衰竭、放射病、恶性肿瘤、红斑狼疮等病后，出现的全身出血倾向
应去医院检查确诊，警惕可能是抗凝物质异常致凝血障碍疾病
·严重感染、重症肝炎、组织创伤和手术、白血病、癌肿、产科意外、蛇咬伤、免疫性疾病，出现多部位严重除血、发生原因不明或难以纠正的休克，栓塞和溶血等一系列严重表现
应立即去医院诊治，可能是播散性血管内凝血, 百拇医药
出血倾向是指皮肤、粘膜自发性出血，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。这类出血与中小血管因外伤、手术、溃疡、肿瘤坏死等损伤及曲张静脉和血管瘤破坏而发生局部严重出血有根本的区别。凡以出血倾向为主要临床表现的疾病，称为出血性疾病，约占血液系统疾病的30%，应引以重视。与其它疾病相比，实验室检查对诊断出血性疾病尤为重要。
症状
可能的病症
·最近有较长时间大量服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、抗癌药、潘生丁、磺胺药、肝素、双香豆素等药物
应去医院诊治，可能是这些药物会影响血小板或凝血因子，而引起出血倾向
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·发病前数天有呼吸道感染或其他感染的症状(发热、乏力、身体酸痛)(任何年龄均可发病，多见于儿童和青少年，男性略多于女性，好发于春秋季节)，在四肢和臀部可见对称性、大小不等的紫癜，分批、反复出现，可伴有荨麻疹、红斑、水肿，在紫癜出现前后可伴有腹痛、便血、关节酸痛、血尿以及水肿，用橡皮筋绑紧手臂片刻，可见远端皮肤出现广泛的皮肤出血点
应立即去医院诊治，可能是过敏性紫癜
·起病急骤(多见于儿童和青壮年，女性比男性多，多数在发病前1～3周内有上呼吸道感染或病毒感染史)，四肢皮肤、粘膜出现散在或密集的紫癜、淤癍、牙龈出血、鼻衄，女性月经量增多
应去医院检查确诊，警惕可能是特发性血小板减少性紫癜
·反复在同一部位出血(小儿较成人多见)，毛细血管扩张累及全身(主要是面部、手指和脚趾的尖端、口腔和内脏粘膜)，皮肤、粘膜可见结节状、蜘蛛状、瘤状或细点状毛细血管扩张
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应去医院诊治，可能是遗传性出血性毛细血管扩张症
·自幼表现为有自发出血或轻伤后出血不止(仅男性发病，在母系家族中的男性有类似的出血性疾病)，以肌肉出血为多见、次为皮肤粘膜、关节腔等
应去医院诊治，可能是血友病
·两下肢出现大小不等、分布不均的淤癍(多为青年女性)，可伴有局部疼痛，可自行消退，常反复发生或在月经期发作
应去医院诊治，可能是单纯性紫癜
·小腿出现大小不等的痛性淤斑(常见于成年妇女，多有外伤、手术及精神创伤史)，局部皮肤肿胀、压痛，可持续数天，可反复发作，出现痛性淤斑前常伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛及精神症状
应去医院检查确诊，警惕可能是自身红细胞致敏性紫癜
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·起病急、高热，神经系统症状(头痛、晕厥、抽搐、轻瘫、意识障碍甚至昏迷)，皮肤出现点、淤癍、牙龈出血、鼻衄，消化道或泌尿道出血
应去医院检查确诊，警惕可能是血栓性血小板减少性紫癜
·常有自发性皮肤、粘膜出血(中年人多见)，肝脾肿大
应去医院检查确诊，警惕可能是原发性出血性血小板增多症
·肝脏病、吸收不良综合征、阻塞性黄疸等病的基础上出现皮肤、粘膜的出血倾向
应去医院检查确诊，警惕可能是维生素K依赖性凝血因子缺乏症
·重症肝炎晚期、肝硬化晚期、晚期肿瘤等疾病的基础上，在创伤或手术后严重出血或表现为全身出血倾向
应立即去医院诊治，可能是纤维蛋白原缺乏症
·肝功能衰竭、放射病、恶性肿瘤、红斑狼疮等病后，出现的全身出血倾向
应去医院检查确诊，警惕可能是抗凝物质异常致凝血障碍疾病
·严重感染、重症肝炎、组织创伤和手术、白血病、癌肿、产科意外、蛇咬伤、免疫性疾病，出现多部位严重除血、发生原因不明或难以纠正的休克，栓塞和溶血等一系列严重表现
应立即去医院诊治，可能是播散性血管内凝血, 百拇医药