外阴橡皮病
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【概述】
外阴皮肤局限性或弥漫性肿大、增厚，严重者称为外阴象皮病(elephantiasis ofvulva)。
【病因】
多系丝虫病引起。雌虫在人体淋巴管内不断产生微丝蚴，引起淋巴管炎及淋巴管阻塞，最后发生淋巴管曲张和皮肤营养障碍，皮肤慢性增生肥厚形成象皮病。淋巴管炎多发生于下肢。外阴也是好发部位。
反复发作的外阴蜂窝组织炎，外阴的慢性炎症，如结核、梅毒，可引起结缔组织纤维化，静脉和淋巴回流受阻，最后导致外阴象皮病。
【临床表现】
外阴局限性或弥漫性肿大。局限性肿大多见于阴蒂部，阴蒂肥大增厚，可呈腊肠形、圆桶形或乳房形。严重的象皮病一侧或整个外阴肿大，有时形如肿瘤，悬垂于两股之间。病变部位的皮肤增厚如象皮，表面粗糙，可凹凸不平，呈结节状、疣状或乳头状。
患者主要症状为行动不便，站坐不适，严重者大便困难，性生活受影响。由于静脉及淋巴回流受阻，皮肤营养障碍，可引起搔痒及继发感染，甚至发生慢性溃疡，经久不愈。淋巴管炎常数月急性发作一次，每次发作1～2天，少数达10天。急性期可有寒战、高热、头痛等全身症状。
【诊断说明】
本病病程缓慢，多有丝虫病感染及乳糜尿史，局部特征明显，故不难诊断。丝虫微丝蚴有较规律的午夜进入周围血流的特性，故应在午夜12时前后2小时取指尖或耳垂血数滴查微丝蚴。如找到微丝蚴即可确诊，但阴性亦不能除外诊断。血清抗链球菌溶血素“O”值可能增高。
【治疗说明】
应重视预防，作好防蚊灭蚊工作，消灭传染媒介。积极治疗外阴蜂窝组织炎及各种慢性炎症，防止象皮病的发生。
局部保持清洁干燥，防止继发感染。有急性发作或继发感染时，应卧床休息，抬高患部，选用磺胺药物或抗生素。大的象皮肿可考虑手术切除。
有丝虫病者，可用海群生4～6mg/kg/次，一般每次200mg，每日3次，连服一周。伴有外阴其他慢性炎症者，应及时进行治疗。, 百拇医药
外阴皮肤局限性或弥漫性肿大、增厚，严重者称为外阴象皮病(elephantiasis ofvulva)。
【病因】
多系丝虫病引起。雌虫在人体淋巴管内不断产生微丝蚴，引起淋巴管炎及淋巴管阻塞，最后发生淋巴管曲张和皮肤营养障碍，皮肤慢性增生肥厚形成象皮病。淋巴管炎多发生于下肢。外阴也是好发部位。
反复发作的外阴蜂窝组织炎，外阴的慢性炎症，如结核、梅毒，可引起结缔组织纤维化，静脉和淋巴回流受阻，最后导致外阴象皮病。
【临床表现】
外阴局限性或弥漫性肿大。局限性肿大多见于阴蒂部，阴蒂肥大增厚，可呈腊肠形、圆桶形或乳房形。严重的象皮病一侧或整个外阴肿大，有时形如肿瘤，悬垂于两股之间。病变部位的皮肤增厚如象皮，表面粗糙，可凹凸不平，呈结节状、疣状或乳头状。
患者主要症状为行动不便，站坐不适，严重者大便困难，性生活受影响。由于静脉及淋巴回流受阻，皮肤营养障碍，可引起搔痒及继发感染，甚至发生慢性溃疡，经久不愈。淋巴管炎常数月急性发作一次，每次发作1～2天，少数达10天。急性期可有寒战、高热、头痛等全身症状。
【诊断说明】
本病病程缓慢，多有丝虫病感染及乳糜尿史，局部特征明显，故不难诊断。丝虫微丝蚴有较规律的午夜进入周围血流的特性，故应在午夜12时前后2小时取指尖或耳垂血数滴查微丝蚴。如找到微丝蚴即可确诊，但阴性亦不能除外诊断。血清抗链球菌溶血素“O”值可能增高。
【治疗说明】
应重视预防，作好防蚊灭蚊工作，消灭传染媒介。积极治疗外阴蜂窝组织炎及各种慢性炎症，防止象皮病的发生。
局部保持清洁干燥，防止继发感染。有急性发作或继发感染时，应卧床休息，抬高患部，选用磺胺药物或抗生素。大的象皮肿可考虑手术切除。
有丝虫病者，可用海群生4～6mg/kg/次，一般每次200mg，每日3次，连服一周。伴有外阴其他慢性炎症者，应及时进行治疗。, 百拇医药