无脑儿
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【概述】
无脑儿(anencephalus)是畸形胎儿最常见的一种，女婴占绝大多数，由于胎头缺少头盖骨，脑髓暴露，脑部发育极为原始，不可能存活，无脑儿面部尚正常，但双眼常突出。如伴有羊水过多，常致早产；如不伴有羊水过多，则常发展为过期产。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良，故孕妇尿中雌三醇常呈低值；无脑儿脑膜直接暴露于羊水中，故羊水中甲胎蛋白常呈高值。
【诊断说明】
腹部检查时，可感觉胎头较小。肛查或阴道检查时，可以扪及凹凸不平的颅底部；作双合诊时感觉胎头较小，但有时需与面先露相鉴别。如临床怀疑为无脑儿时，超声检查无双顶径波，也可行X线摄片，看到无头盖骨的胎头即可确诊。
【治疗说明】
无脑儿无存活的可能，故一经确诊应予引产、分娩多无困难。但偶有因头小不能扩张软产道而致胎肩娩出困难者，也有因脑脊膜膨出过大而造成分娩困难者，可以用毁胎术结束分娩。, http://www.100md.com
无脑儿(anencephalus)是畸形胎儿最常见的一种，女婴占绝大多数，由于胎头缺少头盖骨，脑髓暴露，脑部发育极为原始，不可能存活，无脑儿面部尚正常，但双眼常突出。如伴有羊水过多，常致早产；如不伴有羊水过多，则常发展为过期产。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良，故孕妇尿中雌三醇常呈低值；无脑儿脑膜直接暴露于羊水中，故羊水中甲胎蛋白常呈高值。
【诊断说明】
腹部检查时，可感觉胎头较小。肛查或阴道检查时，可以扪及凹凸不平的颅底部；作双合诊时感觉胎头较小，但有时需与面先露相鉴别。如临床怀疑为无脑儿时，超声检查无双顶径波，也可行X线摄片，看到无头盖骨的胎头即可确诊。
【治疗说明】
无脑儿无存活的可能，故一经确诊应予引产、分娩多无困难。但偶有因头小不能扩张软产道而致胎肩娩出困难者，也有因脑脊膜膨出过大而造成分娩困难者，可以用毁胎术结束分娩。, http://www.100md.com