细菌协同性坏死
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【概述】
又称进行性协同性坏死,主要是皮下组织坏死,很少扩展至筋膜,致病菌与坏死性筋膜炎相似。在炎灶周围常可发现微嗜气非溶血性链球菌,而在中央坏死区则为金黄色葡萄球菌,此外,还有专性厌氧菌、变形杆菌、肠杆菌、绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌。
本病多发于腹部或胸部手术切口,特别是腹内脓肿或脓胸引流术后,偶尔也可发生于结肠造瘘口或回肠造瘘口附近或轻微外伤处。主要症状是伤口剧烈疼痛和压痛,常在受伤后2周出现。炎症区域的中央紫红硬结,四周潮红,逐渐向外扩展。紫红硬结区坏死后形成溃疡,周围有潜行性皮缘,常伴有散在的卫星状小溃疡或窦道。病变通常局限于皮下脂肪的上1/3。
治疗方法是广泛切除坏死组织,静脉滴注有效抗生素,局部用氧化锌油膏。, http://www.100md.com
又称进行性协同性坏死,主要是皮下组织坏死,很少扩展至筋膜,致病菌与坏死性筋膜炎相似。在炎灶周围常可发现微嗜气非溶血性链球菌,而在中央坏死区则为金黄色葡萄球菌,此外,还有专性厌氧菌、变形杆菌、肠杆菌、绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌。
本病多发于腹部或胸部手术切口,特别是腹内脓肿或脓胸引流术后,偶尔也可发生于结肠造瘘口或回肠造瘘口附近或轻微外伤处。主要症状是伤口剧烈疼痛和压痛,常在受伤后2周出现。炎症区域的中央紫红硬结,四周潮红,逐渐向外扩展。紫红硬结区坏死后形成溃疡,周围有潜行性皮缘,常伴有散在的卫星状小溃疡或窦道。病变通常局限于皮下脂肪的上1/3。
治疗方法是广泛切除坏死组织,静脉滴注有效抗生素,局部用氧化锌油膏。, http://www.100md.com