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蓝氏贾第鞭毛虫病、鞭毛虫病

     【概述】

    人体感染贾第虫后，无临床症状者称带虫者。本病主要症状是腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、发热和厌食等，典型病人表现为以腹泻为主的吸收不良综合征，腹泻呈水样粪便，量大、恶息、无脓血。儿童患者可由于腹泻，引起贫血等营养不良，导致生长滞缓。若不及时治疗，多发展为慢性，表现为周期性稀便，反复发作，大便甚臭，病程可长达数年。

    【诊断】

    ㈠临床诊断：由于没有特殊的临床症状，因此没有确切的诊断方法。可询问有无旅游腹泻症状，并观察粪便特征，有无脓血、粘液，再作进一步检查。

    ㈡病原学检查：病原学检查本虫滋养体和包囊是最可靠的诊断方法。

    1.粪便检查：

    ⑴生理盐水直接涂片法：在粥样或水样粪便里可查到左右翻滚、瓢形的滋养体，运动活泼。注意粪样必须新鲜。

    ⑵碘液直接涂片法：取半成形或成形粪便少许与少量卢戈氏碘液混匀，作成涂片，好可镜检包囊。

    ⑶硫酸锌(33%)漂浮法浓集包囊：常用接种环取上浮物于载玻片上镜检，此法检出率高。

    ⑷汞磺醛(MIF)沉淀法浓集包囊：离心取沉淀作涂片镜检。

    由于粪便中包囊时有无，故应隔日检查，连续3次以上。

    2.十二批肠引流法：取十二指肠内容物，涂片镜检滋养体及包囊 ......