疖病
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【概述】
疖(furuncle)系由金葡菌侵犯毛囊引起的毛囊及毛囊周围的化脓性炎症。反复发生多数疖者称疖病(fururicu1osis)。
【病因】
糖尿病、肾炎、贫血及瘙痒性皮肤病等患者易于发生，特别是疖病的发生可能与机体免疫功能低下有关。在生产劳动中经常接触焦油、沥青、机油、柴油、润滑油者易发生毛囊炎性损害。皮肤不洁、搔抓、摩擦、高温潮湿、多汗、常为这类疾病的诱因。
【临床表现】
疖好发于头面、发际、颈项及臀部等。初起为圆锥形毛囊性炎性丘疹或结节，基底有明显炎性浸润。自觉灼痛和压痛。数日后结节中央坏死变软,顶部出现黄白色脓栓，除去脓栓，排出血性脓液和坏死组织，以后炎症逐渐消退，结疤而愈.重者可伴畏寒、发热及附近淋巴结肿大等，甚至可引起脓毒血症或败血症。
疖通常数目不多，仅单个或数个。若多个疖肿反复发作，经久不愈者则为疖病。
【鉴别诊断】
疖则根据炎性浸润较深的毛囊性结节，疼痛及压痛明显，中心有脓栓等作出诊断。疖应与下列两病相鉴别；
1.痈(carbuncu1e)炎性浸润范围较疖深而广泛，表面常有数个脓栓，且互相贯通，疼痛剧烈，全身症状明显。
2.痱疖(furunclosis sudariferus)亦称假疖(pseudofurunculosis)，多见于儿童，夏季发病，为豌豆至蚕豆大圆形隆起，中央无毛发贯穿，破溃后无脓栓排出，常与红痱伴存。
【治疗说明】
1.一般疗法注意皮肤卫生、防止外伤，积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。
2.全身疗法酌情选用磺胺类药或抗生素。对顽固性反复发作的毛囊炎及疖病，可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗，每周1～2次，由0.1ml开始，逐渐增至1.0m1。亦可注射丙种球蛋白。
3.局部疗法对毛囊炎，以杀菌、止痒、清洁、干燥为原则。可搽2%碘酊、0.5%新霉素软膏或硫磺洗剂等。对疖，应着重杀菌、消炎。早期可用热敷或20%鱼石脂软膏；如已化脓，应切开排脓引流，且忌挤捏和早期切开。发生于鼻翼两旁和上唇部者，更应注意严禁挤压，以免导致细菌沿血行进入海绵窦，而引起颅内感染。
4.物理疗法可酌情选用紫外线、超短波、透热疗法及音频电疗等。早期应用，效果较佳。, 百拇医药
疖(furuncle)系由金葡菌侵犯毛囊引起的毛囊及毛囊周围的化脓性炎症。反复发生多数疖者称疖病(fururicu1osis)。
【病因】
糖尿病、肾炎、贫血及瘙痒性皮肤病等患者易于发生，特别是疖病的发生可能与机体免疫功能低下有关。在生产劳动中经常接触焦油、沥青、机油、柴油、润滑油者易发生毛囊炎性损害。皮肤不洁、搔抓、摩擦、高温潮湿、多汗、常为这类疾病的诱因。
【临床表现】
疖好发于头面、发际、颈项及臀部等。初起为圆锥形毛囊性炎性丘疹或结节，基底有明显炎性浸润。自觉灼痛和压痛。数日后结节中央坏死变软,顶部出现黄白色脓栓，除去脓栓，排出血性脓液和坏死组织，以后炎症逐渐消退，结疤而愈.重者可伴畏寒、发热及附近淋巴结肿大等，甚至可引起脓毒血症或败血症。
疖通常数目不多，仅单个或数个。若多个疖肿反复发作，经久不愈者则为疖病。
【鉴别诊断】
疖则根据炎性浸润较深的毛囊性结节，疼痛及压痛明显，中心有脓栓等作出诊断。疖应与下列两病相鉴别；
1.痈(carbuncu1e)炎性浸润范围较疖深而广泛，表面常有数个脓栓，且互相贯通，疼痛剧烈，全身症状明显。
2.痱疖(furunclosis sudariferus)亦称假疖(pseudofurunculosis)，多见于儿童，夏季发病，为豌豆至蚕豆大圆形隆起，中央无毛发贯穿，破溃后无脓栓排出，常与红痱伴存。
【治疗说明】
1.一般疗法注意皮肤卫生、防止外伤，积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。
2.全身疗法酌情选用磺胺类药或抗生素。对顽固性反复发作的毛囊炎及疖病，可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗，每周1～2次，由0.1ml开始，逐渐增至1.0m1。亦可注射丙种球蛋白。
3.局部疗法对毛囊炎，以杀菌、止痒、清洁、干燥为原则。可搽2%碘酊、0.5%新霉素软膏或硫磺洗剂等。对疖，应着重杀菌、消炎。早期可用热敷或20%鱼石脂软膏；如已化脓，应切开排脓引流，且忌挤捏和早期切开。发生于鼻翼两旁和上唇部者，更应注意严禁挤压，以免导致细菌沿血行进入海绵窦，而引起颅内感染。
4.物理疗法可酌情选用紫外线、超短波、透热疗法及音频电疗等。早期应用，效果较佳。, 百拇医药