血友病及因子Ⅺ缺乏症
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【临床表现】
出血症状较轻,少见自发性出血。重症患者(纯合子)血浆PTA含量约为10%~20%(正常人含量为50%~185%)。可有皮肤瘀斑、鼻衄,外伤或手术后可出血不止。轻症患者(杂合子)血浆PTA含量约为30%~65%,即使做手术,出血症状也可不重。
【临床表现】
出血症状较轻,少见自发性出血。重症患者(纯合子)血浆PTA含量约为10%~20%(正常人含量为50%~185%)。可有皮肤瘀斑、鼻衄,外伤或手术后可出血不止。轻症患者(杂合子)血浆PTA含量约为30%~65%,即使做手术,出血症状也可不重。
【实验室检查】
由于PTA存在于血浆和血清中,只部分被硫酸钡吸附,故本病实验室检查中与血友病A、B的鉴别在于凝血时间只轻度延长或正常,异常的凝血时间可被硫酸钡吸附的血浆或硫酸钡吸附的血清所纠正。PTA缺乏也可见于弥散性血管内凝血、肝硬化、先天性心脏病、克汀病及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
【治疗说明】
一般治疗同血友病A,由于PTA在储存血浆中很快变质,故应输新鲜全血或血浆。输血浆10~20ml/kg可提高PTA至25%~50%以上,足以止血。PTA半衰期为48~84小时,故可2~3天输1次,量减半。, 百拇医药
出血症状较轻,少见自发性出血。重症患者(纯合子)血浆PTA含量约为10%~20%(正常人含量为50%~185%)。可有皮肤瘀斑、鼻衄,外伤或手术后可出血不止。轻症患者(杂合子)血浆PTA含量约为30%~65%,即使做手术,出血症状也可不重。
【临床表现】
出血症状较轻,少见自发性出血。重症患者(纯合子)血浆PTA含量约为10%~20%(正常人含量为50%~185%)。可有皮肤瘀斑、鼻衄,外伤或手术后可出血不止。轻症患者(杂合子)血浆PTA含量约为30%~65%,即使做手术,出血症状也可不重。
【实验室检查】
由于PTA存在于血浆和血清中,只部分被硫酸钡吸附,故本病实验室检查中与血友病A、B的鉴别在于凝血时间只轻度延长或正常,异常的凝血时间可被硫酸钡吸附的血浆或硫酸钡吸附的血清所纠正。PTA缺乏也可见于弥散性血管内凝血、肝硬化、先天性心脏病、克汀病及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
【治疗说明】
一般治疗同血友病A,由于PTA在储存血浆中很快变质,故应输新鲜全血或血浆。输血浆10~20ml/kg可提高PTA至25%~50%以上,足以止血。PTA半衰期为48~84小时,故可2~3天输1次,量减半。, 百拇医药