血红蛋白E病
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【概述】
(1)血红蛋白E(HbE)病:是一种常染色体不完全显性遗传性疾病,HbE是珠蛋白β链第26位谷氨酸被赖氨酸所替代,此种异常血红蛋白多见于东南亚各国,我国广西、广东、四川、湖北等省区均有发现。纯合子者称血红蛋白E病,患者只有轻度贫血,肝、脾轻度肿大,贫血为小细胞性,血片中可见较多靶形细胞,网织红细胞正常或稍高,红细胞渗透脆性减低。血红蛋白电泳在pH8.6时与HbA2移动位置相同,但在pH6.5时可与HbA2分开,位置在HbS之后。纯合子者的血红蛋白E占72%~98%,HbF可稍高。HbE与HbA的杂合子状态称为血红蛋白E特征,HbE占30%~40%,无贫血,但血片中可见少数靶细胞,在患者的双亲中至少一人可检出HbE,这种患者多于血红蛋白病普查时发现。
(2)血红蛋白E-地中海贫血:这是HbE和β地中海贫血的杂合子。临床表现与重型或中间型β地中海贫血相似,多于婴儿期或5岁以前出现症状,贫血大多严重,属小细胞低色素性贫血。血涂片中靶形红细胞约5%~25%,血红蛋电泳HbE占60%~70%,HbF占15%~40%,HbA少量,本病的诊断主要依靠Hb电泳。其治疗方法与重型β地中海贫血相同,需要输血以减轻贫血,合并脾功能亢进者行脾切除,可使贫血改善。, http://www.100md.com
(1)血红蛋白E(HbE)病:是一种常染色体不完全显性遗传性疾病,HbE是珠蛋白β链第26位谷氨酸被赖氨酸所替代,此种异常血红蛋白多见于东南亚各国,我国广西、广东、四川、湖北等省区均有发现。纯合子者称血红蛋白E病,患者只有轻度贫血,肝、脾轻度肿大,贫血为小细胞性,血片中可见较多靶形细胞,网织红细胞正常或稍高,红细胞渗透脆性减低。血红蛋白电泳在pH8.6时与HbA2移动位置相同,但在pH6.5时可与HbA2分开,位置在HbS之后。纯合子者的血红蛋白E占72%~98%,HbF可稍高。HbE与HbA的杂合子状态称为血红蛋白E特征,HbE占30%~40%,无贫血,但血片中可见少数靶细胞,在患者的双亲中至少一人可检出HbE,这种患者多于血红蛋白病普查时发现。
(2)血红蛋白E-地中海贫血:这是HbE和β地中海贫血的杂合子。临床表现与重型或中间型β地中海贫血相似,多于婴儿期或5岁以前出现症状,贫血大多严重,属小细胞低色素性贫血。血涂片中靶形红细胞约5%~25%,血红蛋电泳HbE占60%~70%,HbF占15%~40%,HbA少量,本病的诊断主要依靠Hb电泳。其治疗方法与重型β地中海贫血相同,需要输血以减轻贫血,合并脾功能亢进者行脾切除,可使贫血改善。, http://www.100md.com