肱骨下端骨骺分离
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【概述】
发生于儿童。在此期肱骨小头与滑车的大部分为一整块软骨。骨折呈横行，位于干骺端接近骨骺线。整个肱骨下端包括肱骨小头，滑车与内上髁的骨骺均向前旋转移位，所以也可以说是一种低位的肱骨髁上骨折。
【临床表现】
体征不显著，往往仅有轻度肿胀和局部压痛。但患儿不肯运动患肢。在侧位X线片上易见移位。正常肱骨下端骨骺的纵轴与骨干成一约20°角。如骨骺分离，其旋转移位遂使角度增加可达60°，同时骨骺大部分位于骨干前缘的前方，而在正常情况下，仅有1/3的骨骺是位于骨干前缘的前方。
肱骨远端骨骺分离须与肱骨小头骨骺分离相鉴别。而肱骨远端骨骺分离，肱桡关系不发生变化，掌握这一特点，即可确诊肱骨远端骨骺分离，临床检查时肱骨小头骨骺分离者肿胀与压痛局限于外侧。
【治疗说明】
应当行闭合复位，其手法与髁上骨折相同，然后用长臂后侧石膏托根据移位的方向固定于伸直或屈曲位2～3周。
【预后】
完满的复位日后应当获得功能的完全恢复。但如向前旋转移位未能矫正，日后可有不同程度的肘关节伸展障碍。, 百拇医药
发生于儿童。在此期肱骨小头与滑车的大部分为一整块软骨。骨折呈横行，位于干骺端接近骨骺线。整个肱骨下端包括肱骨小头，滑车与内上髁的骨骺均向前旋转移位，所以也可以说是一种低位的肱骨髁上骨折。
【临床表现】
体征不显著，往往仅有轻度肿胀和局部压痛。但患儿不肯运动患肢。在侧位X线片上易见移位。正常肱骨下端骨骺的纵轴与骨干成一约20°角。如骨骺分离，其旋转移位遂使角度增加可达60°，同时骨骺大部分位于骨干前缘的前方，而在正常情况下，仅有1/3的骨骺是位于骨干前缘的前方。
肱骨远端骨骺分离须与肱骨小头骨骺分离相鉴别。而肱骨远端骨骺分离，肱桡关系不发生变化，掌握这一特点，即可确诊肱骨远端骨骺分离，临床检查时肱骨小头骨骺分离者肿胀与压痛局限于外侧。
【治疗说明】
应当行闭合复位，其手法与髁上骨折相同，然后用长臂后侧石膏托根据移位的方向固定于伸直或屈曲位2～3周。
【预后】
完满的复位日后应当获得功能的完全恢复。但如向前旋转移位未能矫正，日后可有不同程度的肘关节伸展障碍。, 百拇医药