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编号:10165084
脱屑性红皮病
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     【概述】

    脱屑性红皮病(erythrodermadesqu-amativa,leiner's disease)较少见,一般认为是一种严重的皮脂溢出性皮炎。病因不明,由于患者几乎全部是人乳喂哺,有人怀疑母乳中含生物素较少、含脂肪过多或母体发生自体毒素由乳汁传给婴儿致病,亦有人主张是消化障碍所致的自身中毒性红斑。

    【临床表现】

    起病多在出生后4~12周,以生后8周为多,早期在臀部,肛门周围或腹股沟等处突然发生红斑,象麻疹样皮疹,很快融合成片,向全身发展,全身呈弥漫红斑,且有大量脱屑。脱屑或大或小,或系油脂性,或系干屑,为白色、细薄、糠秕状鳞屑。头皮的皮脂溢出甚多,覆有黄色油腻鳞屑,堆积甚厚,屑下皮肤显示轻度炎症,不痒或有轻度发痒。此点与异位性皮炎的奇痒大不相同。与新生儿剥脱性皮炎(参阅新生儿疾病章)相比,此病发病较晚,且有糠秕样鳞屑。当病程发展时,可广泛剥脱、裂开,皮肤增厚及指(趾)甲受累。2~3周后红斑与鳞屑开始消退,2月左右完全消失。常伴有腹泻、营养不良、轻度贫血、淋巴结肿大及白细胞增高。

    【治疗说明】

    宜应用豆浆或不加糖的去脂牛乳代替人乳。生物素、维生素B、C有一定疗效。局部可用氢化可的松软膏或2%水杨酸软膏及磺松糊剂(SCL糊剂)。亦可外用炉甘石,或炉甘石加呋喃西林洗剂。此外,抗生素可控制继发感染,肾上腺皮激素口服可缩短病程,严重病例可小量多次输血或血浆以改善贫血,补充蛋白质。, 百拇医药