栓塞与血栓形成
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【概述】
动脉血栓形成常继发于青紫型先天性心脏病所致的红细胞增多症，脱水常为其诱因，多见于脑部。静脉血栓可由于局部感染引起，如面部感染后引起的海绵窦血栓，或由于婴儿严重感染、败血症、腹泻、脱水所引起的矢状窦血栓(参阅神经系统感染性疾病章)。持续的静脉注射也可能引起血栓形成。
栓塞常起源于心脏或大血管的血栓或赘生物，可为感染性或非感染性，如感染性心内膜炎、心肌病、心房粘液瘤等。外伤可引起脂肪栓塞。输液输血过程中处理不当可引起空气栓塞。患脑膜炎球菌性菌血症时，细菌与纤维素可形成小栓塞，常经血循环散布全身，发生瘀点或瘀斑。
血栓形成的临床表现，视受累血管而不同。中脑动脉栓塞时可致偏瘫。颅内侧静脉窦有了血栓，可致脑膜刺激症状及颅内压增高症状。肾静脉被阻塞时则兼患血尿蛋白尿及高血压。肠系膜血栓形成时，可引起肠梗阻、肠坏疽及腹膜炎。脾静脉血栓引起脾大及呕血。门静脉血栓则见肝脏增大、腹水及柏油样便。下腔静脉血栓形成可引起腹水、下肢显著浮肿及腹壁静脉怒张。四肢较小动脉闭塞时，可引起干性坏疽，除非同时有足够的侧支循环。
治疗包括药物及手术两方面。适当的抗菌药物与抗凝血剂如肝素，以及清除病灶的外科手术都应考虑。在可能情况下，进行栓子切除术。必要时尚需研究交感神经切除术或截肢。, 百拇医药
动脉血栓形成常继发于青紫型先天性心脏病所致的红细胞增多症，脱水常为其诱因，多见于脑部。静脉血栓可由于局部感染引起，如面部感染后引起的海绵窦血栓，或由于婴儿严重感染、败血症、腹泻、脱水所引起的矢状窦血栓(参阅神经系统感染性疾病章)。持续的静脉注射也可能引起血栓形成。
栓塞常起源于心脏或大血管的血栓或赘生物，可为感染性或非感染性，如感染性心内膜炎、心肌病、心房粘液瘤等。外伤可引起脂肪栓塞。输液输血过程中处理不当可引起空气栓塞。患脑膜炎球菌性菌血症时，细菌与纤维素可形成小栓塞，常经血循环散布全身，发生瘀点或瘀斑。
血栓形成的临床表现，视受累血管而不同。中脑动脉栓塞时可致偏瘫。颅内侧静脉窦有了血栓，可致脑膜刺激症状及颅内压增高症状。肾静脉被阻塞时则兼患血尿蛋白尿及高血压。肠系膜血栓形成时，可引起肠梗阻、肠坏疽及腹膜炎。脾静脉血栓引起脾大及呕血。门静脉血栓则见肝脏增大、腹水及柏油样便。下腔静脉血栓形成可引起腹水、下肢显著浮肿及腹壁静脉怒张。四肢较小动脉闭塞时，可引起干性坏疽，除非同时有足够的侧支循环。
治疗包括药物及手术两方面。适当的抗菌药物与抗凝血剂如肝素，以及清除病灶的外科手术都应考虑。在可能情况下，进行栓子切除术。必要时尚需研究交感神经切除术或截肢。, 百拇医药