慢性粘膜皮肤念珠菌病
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【概述】
慢性粘膜皮肤念珠菌病(chronicmucocu-taneouscandidiasis)其特点是粘膜、皮肤和指(趾)甲持续存在念珠菌感染，它往往伴有内分泌疾病，病变不断发展。大多数病儿只有T细胞免疫的某方面缺陷，而非全部T细胞免疫缺陷，可以是散发或常染色体隐性遗传。早期临床表现为皮肤、粘膜或指(趾)甲的念珠菌感染，口腔和指(趾)甲最常受累，而面部、手和脚则较少感染。常见的伴发病是甲状旁腺功能低下，其次是肾上腺皮质功能低下，还可见到甲状腺功能低下、糖尿病、恶性贫血和性腺发育障碍等。发病较早的患儿(如婴儿期)，病情常较严重，可发生念珠菌肉芽肿。
大多数病儿T细胞检查(包括淋巴细胞总数、T细胞总数和T细胞对有丝分裂素刺激的反应性)都是正常的，迟缓型超敏反应皮肤试验阳性。以念珠菌抗原刺激淋巴细胞时，淋巴细胞不能释放淋巴因子。有的病儿淋巴细胞缺乏对念珠菌抗原的反应。Ig水平正常或升高，预防注射后有正常的抗体反应，抗念珠菌抗体滴度常升高。伴内分泌疾病者可有各种自身抗体，如抗甲状腺、抗线粒体、抗胃壁细胞、抗肾上腺、抗卵巢或抗甲状旁腺等抗体。
治疗除针对各种内分泌疾病进行外，全身或局部应用抗霉菌药物。也可采用抗霉菌药物和特异性转移因子联合治疗，有些病儿可长期缓解。局部可选用制霉菌素。, 百拇医药
慢性粘膜皮肤念珠菌病(chronicmucocu-taneouscandidiasis)其特点是粘膜、皮肤和指(趾)甲持续存在念珠菌感染，它往往伴有内分泌疾病，病变不断发展。大多数病儿只有T细胞免疫的某方面缺陷，而非全部T细胞免疫缺陷，可以是散发或常染色体隐性遗传。早期临床表现为皮肤、粘膜或指(趾)甲的念珠菌感染，口腔和指(趾)甲最常受累，而面部、手和脚则较少感染。常见的伴发病是甲状旁腺功能低下，其次是肾上腺皮质功能低下，还可见到甲状腺功能低下、糖尿病、恶性贫血和性腺发育障碍等。发病较早的患儿(如婴儿期)，病情常较严重，可发生念珠菌肉芽肿。
大多数病儿T细胞检查(包括淋巴细胞总数、T细胞总数和T细胞对有丝分裂素刺激的反应性)都是正常的，迟缓型超敏反应皮肤试验阳性。以念珠菌抗原刺激淋巴细胞时，淋巴细胞不能释放淋巴因子。有的病儿淋巴细胞缺乏对念珠菌抗原的反应。Ig水平正常或升高，预防注射后有正常的抗体反应，抗念珠菌抗体滴度常升高。伴内分泌疾病者可有各种自身抗体，如抗甲状腺、抗线粒体、抗胃壁细胞、抗肾上腺、抗卵巢或抗甲状旁腺等抗体。
治疗除针对各种内分泌疾病进行外，全身或局部应用抗霉菌药物。也可采用抗霉菌药物和特异性转移因子联合治疗，有些病儿可长期缓解。局部可选用制霉菌素。, 百拇医药