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编号:10165841
齐多夫定
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     (叠氮胸苷,Azidothymidine,AZT,RETROVIR)

    为3′-叠氮-3′-去氧胸腺嘧啶,由人工合成制造。

    【性状】白色或类白色结晶性粉末,无臭。

    【药理及应用】与病毒的DNA聚合酶结合,中止DNA链的增长,从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。

    口服吸收迅速。服用胶囊,经过首过代谢,生物利用度为52%~75%。应用2.5mg/kg静滴1小时或口服5mg/kg后,血药浓度可达4~6μmol/(1.1~1.6mg/L);给药后4小时,脑脊液浓度可达血浆浓度的50~60%;VD=1.6L/kg;蛋白结合率约34~38%;本品主要在肝脏内葡萄糖醛酸化为非活性物GAZT;口服t1/2为1小时;静滴t1/2为1.1小时。约有14%药物通过肾小球滤过和肾小管主动渗透排泄入尿;代谢物有74%也由尿排出。

    用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。病人有合并症(卡氏肺囊虫病或其他感染)时尚需应用对症的其他药物联合治疗。

    【用法】成人常用量:1次200mg,每4小时1次,按时间给药。有贫血的病人:可按1次100mg给药。

    【注意】

    (1有骨髓抑制作用,可引起意外感染、疾病痊愈延缓和牙龈出血等。在用药期间要进行定期血液检查。嘱咐患者在使用牙刷、牙签时要防止出血。

    (2)可改变味觉,引起唇、舌肿胀和口腔溃疡。

    (3)叶酸和维生素B12缺乏者更易引起血象变化。

    (4)在肝脏中代谢,肝功不足者易引起毒性反应。

    (5)遇有发生喉痛、发热、寒战、皮肤灰白色、不正常出血、异常疲倦和衰弱等情况,应注意到骨髓抑制的发生。

    【药物相互作用】

    (1)对醋氨酚、乙酰水杨酸、苯二氮类、西咪替丁、保泰松、吗啡、磺胺药等都抑制本品的葡萄糖醛酸化,而降低清除率,应避免联用。

    (2)与阿昔洛韦(无环鸟苷)联用可引起神经系统毒性,如昏睡、疲劳等。

    (3)丙磺舒抑制本品的葡萄糖醛酸化,并减少肾排泄,可引起中毒危险。

    【制剂】胶囊剂:每胶囊100mg。, 百拇医药