阿昔洛韦(无环鸟苷
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为化学合成的一种抗病毒药，其钠盐供注射用。
【性状】白色结晶性粉末，微溶于水(2.5mg/ml)。其钠盐易溶于水(1：<100)，5%溶液的pH为11，pH降低时可析出沉淀。
【药理及应用】在体内转化为三磷酸化合物，干扰单纯疱疹病毒DNA聚合酶的作用，抑制病毒DNA的复制。对细胞的α-DNA聚合酶也有抑制作用，但程度较轻。
口服吸收率低(约15%)。按5mg/kg和10mg/kg静脉滴注1小时后，平均稳态血浆药物浓度分别为9.8μg/ml和20.7μg/ml，经7小时后谷浓度分别为0.7μg/ml和2.3μg/ml。1岁以上儿童，用量为250mg/m2者其血浆药物浓度变化与成人5mg/kg用量者相近，而用量为500mg/m2者与成人10mg/kg用量者相近。新生儿(3月龄以下)，每8小时静滴10mg/kg，每次滴注持续1小时，其稳态峰浓度为13.8μg/ml，而谷浓度则为2.3μg/ml。脑脊液中药物浓度可达血浆浓度的50%。按200mg或400mgl次剂量口服，每4小时用药1次，给药5天，测得生物利用度为15%～20%。应用200mg剂量者，平均血浆峰浓度为0.56μg/ml，谷浓度为0.29μg/ml。服400mg者峰浓度为1.2μg/ml，谷浓度为0.62μg/ml。大部分体内药物以原形自尿排泄，尿中尚有占总量14%的代谢物。部分药物随粪排出。正常人的t1/2为2.5小时；肌酐清除率每分钟15～50ml/1.73m2者t1/2为3.5小时，无尿者可延长到19.5小时。
临床应用于防治单纯疱疹病毒HSV1和HSV2的皮肤或粘膜感染，还可用于带状疱疹病毒感染。尚用于治疗乙型肝炎。
【用法】
(1)口服 1次200mg，每4小时1次或1日1g，分次给予。疗程根据病情不同，短则几天，长者可达半年。肾功能不足者酌减量。
(2)静滴 1次用量5mg/kg，加入输液中，滴注时间为1小时，每8小时1次，连续7天。12岁以下儿童1次按250mg/m2用量给予。对肾功能不足者应减量：肌酐清除率每分钟25～50ml/m2者按上量每12小时1次；清除率每分钟10～25ml/m2者减为每24小时1次；清除率每分钟0～10ml/m2者减为2.5mg/kg，每24小时给药1次。国内治疗乙型肝炎的用法为1次滴注7.5mg/kg，1日2次，溶于适量输液，维持滴注时间约2小时，连续应用10～30日。
(3)治疗生殖器疱疹，1次0.2g，1日4次，连用5～10天。
【注意】
(1)注射给药，只能缓慢滴注(持续1～2小时)，不可快速推注，不可用于肌注和皮下注射。
(2)对疱疹病毒性脑炎及新生儿疱疹的疗效尚未能肯定。
(3)不良反应有一时性血清肌酐升高、皮疹、荨麻疹，尚有出汗、血尿、低血压、头痛、恶心等。静脉给药者可见静脉炎。
【药物相互作用】并用丙磺舒可使本品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物量蓄积。
【制剂】胶囊剂：每胶囊200mg。注射用阿昔洛韦(冻干制剂)：每瓶500mg(标示量)，含钠盐549mg，折合纯品500mg)。滴眼液：0.1%。眼膏：3%。霜膏剂：5%。, http://www.100md.com