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编号:10166705
氯化钾 Potassium Chloride
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     【性状】无色长棱形或立方形结晶或白色结晶粉末,无臭,味咸涩。水中易溶,不溶于乙醇或乙醚。

    【药理及应用】正常人体内总钾量平均为120g,其中仅约2%存在于细胞外液,其余几乎集中在细胞内。钾为细胞内主要阳离子,是维持细胞内渗透压的重要成分。钾通过与细胞外的氢离子交换参与酸硷平衡的调节,当体内缺钾时,细胞内钾离子外移而细胞外氢、钠离子内移,其结果为细胞内酸中毒,血钾过高时则相反。

    钾参与糖、蛋白质的合成及二磷酸腺苷转化为三磷酸腺苷的能量代谢。钾也参与神经冲动传导和神经末梢递质乙酰胆碱的合成。缺钾对心肌兴奋性增高,钾过多时则抑制心肌的自律性、传导性和兴奋性。因而钾浓度变化影响洋地黄对心脏的作用。

    当钾摄入量不足,排出量增多或在体内分布异常可引起低钾血症。用于低钾血症(多由严重吐泻不能进食、长期应用排钾利尿剂或肾上腺皮质激素所引起)的防治,亦可用于强心甙中毒引起的阵发性心动过速或频发室性期外收缩。

    【用法】补充钾盐大多采用口服,1次1g,1日3次。血钾过低,病情危急或吐泻严重口服不易吸收时,可用静清,每次用10%~15%液10ml,用5%~10%葡萄糖液500ml稀释或根据病情酌定用量。

    【注意】

    (1)静滴过量时可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心率减慢甚至心脏停搏。

    (2)肾功能严重减退者尿少时慎用,无尿或血钾过高时忌用。

    (3)脱水病例一般先给不含钾的液体(也可给复方氯化钾液,因其含钾浓度低,不致引起高钾血症),等排尿后再补钾。

    (4)静滴时,速度宜慢,溶液不可太浓(一般不超过0.2%~0.4%,治疗心律失常时可加至0.6%~0.7%),否则不仅引起局部剧痛,且可导致心脏停搏。

    (5)口服本品溶液或无糖衣片,对胃肠道有较强的刺激性,部分病人难以耐受。当病人服后出现腹部不适、疼痛等症状时,应加警惕,因服用氯化钾片等制剂时,有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能,宜采用本品的10%水溶液稀释于饮料中在餐后服用,以减少刺激性。如有氯化钾控释片供用则更好。

    【制剂】片剂:每片0.25g;0.5g。控释片(slowk):每片0.6g。微囊片(pel-k):每片0.75g。注射液:每支1g(10ml)。

    复方氯化钾注射液:内含氯化钾0.28%、氯化钠0.42%及乳酸钠0.63%,可用于代谢性酸血症及低血钾。用量视病情而定,一般每日量500~1000ml,静滴。, http://www.100md.com