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24小时QT变异度可预测急性心梗预后
http://www.100md.com 2003年3月31日 新华网
     新华网太原3月31日电 山西医科大学第二医院副主任医师王瑞英等,经过对178例大样本观察和12个月的长期随访发现:24小时QT变异度可预测急性心机梗死患者的预后。这项研究日前被山西省专家委员会鉴定为国际先进水平。

    心机梗死,是常见的心血管病之一,而心源性猝死和恶性心律失常,则是心肌梗死患者死亡的主要原因。所以,对上述症状的预测一直是心血管病研究领域中倍受重视的一项课题。

    在临床实践中,王瑞英等医务工作者发现,患者自主神经系统在心源性猝死和恶性心律失常发生中起着重要作用。于是,他们选择了178例发病3-4周急性心肌梗死患者和100例正常人进行24小时动态心电图监测(其中心肌梗死患者平均随访12个月),结果发现,正常人的24小时QT变异度受自主神经调控,呈昼大夜小的节律性变化,而心肌梗死患者QT变异度却显示昼夜节律性降低,其中发生猝死者下降更明显。这一重要发现提示人们,与心律变异性相比,QT变异度更能直接反映心室水平的自主神经功能状态,对预测急性心肌梗死预后和猝死有其独特的临床意义。

    另据有关专家介绍,24小时QT变异度还可广泛应用到高血压、心肌病、心力衰竭、糖尿病等疾病,具有较重要的临床实用价值。因此,各级医院只要配置动态心电图仪,都可以及时、准确预测急性心肌梗死的预后。, 百拇医药