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编号:10411443
http://www.100md.com 2003年4月1日 家庭医药
     早晨刚上班,一位忧心忡忡的男子就尴尬地走进了门诊室。他在隐藏不住的喜悦和后悔中,诉说了他遇到的烦恼事:

    我和芸的恋爱整整经历了4个年头。在去年春上枝头的3月,我和芸在亲朋好友的举杯祝福中,喜结良缘。父母把婚礼张罗得虽不很气派,但在我们那个山村,也着实让乡亲们好生羡慕。那些天,我和芸如同掉进了蜜罐子,甜透了全身。

    我们的新婚之喜倒是热闹了好一阵,但接下来的日子却过得紧巴巴的,因为筹办婚礼背了些债务。为了早日还清债务,我安慰好还陶醉在幸福和欢愉中的芸后,便到沿海打工去了。从此,我们过上了鸿雁传书的夫妻生活。分别仅1个月,我和妻就通了4次信。当我收到妻的第6封信时,我整整兴奋了两个夜晚,因为芸告诉我,我要当爸爸了!

    从妻的一次次来信中,我深知芸得到了母亲的倍加呵护,孕期很正常。正当我还沉浸在美好憧憬、喜悦之际,家里来信欣喜地告诉我说:“秀芸在医院生下了一个健壮活泼的男孩,母子都平安!”我捧读着信,激动的心几乎要跳出来。由于打工活一时脱不开身,在芸生产20天后,我才千里迢迢赶回家。

    我和芸虽然才分别8个多月,但她的变化却很大。如今生了个胖儿子的她,变得更丰满,真让我有些把持不住……芸看我春情荡漾、热血奔涌的模样,心领神会,也尽情地满足我。于是我们连续两夜都过了缠绵万般的性生活。到了第3天下午,芸说下身有些胀痛,还有出血,身体一会热乎乎的,一会又发冷。母亲知道了,忙煮了些生姜红糖水让芸喝下,又找了些艾叶、九节风什么的,熬水叫芸洗了个澡,然后嘱咐说好好睡一夜,明天早晨起床就好了。

    母亲生了我和大妹、小妹3个孩子,我知道她是用自己“坐月子”的经验来调理芸的不适,所以我也就没把芸的不适惦记在心,一觉睡到天亮。次日早晨醒来,我忙去搂妻入怀,顿时,让我惊恐万状,怎么芸的身体如此发烫?又在打抖,下身还流了许多血,说话也胡言乱语的!情急之下,我赶忙把芸送往医院急诊。

    医生通过检查和询问,无不痛惜地说:“你们年轻人啊,只图一时冲动、欢愉,就忘乎所以!殊不知产后过早地过性生活,会导致阴道裂伤引起产褥感染。还好你们求医及时,要不然还会危及病人生命。”我听后心痛不已,整天在病房里守候着芸,全身心配合医生的治疗,不敢有丝毫疏忽。5天后,芸康复出院。

    想想那两个欢乐的夜晚,真是让我欢乐让我忧,更让我倍感内疚而后悔。我为此特意来向您咨询一下,产后性生活,到底何时过才好?

    其实,产后何时才能同房过性生活,正是年轻夫妇都非常关心的问题。

    女性产后的生理变化很大,尤其是生殖器官,经过妊娠和分娩的变化和创伤,必须经过一段时间才能恢复正常。在恢复之前,绝对禁止过性生活,不然会让产妇雪上加霜,造成严重的危害,甚至危及生命。

    性生活是人的正常生理要求,尤其是当妻子十月怀胎时,丈夫的性欲很难满足,所以产后不久要求过性生活的愿望十分强烈。

    有些地方的习俗是产后满月就可以同房,其实,这是很不科学的做法。在正常情况下,产褥期后方可过性生活。产褥期,俗称“坐月子”,是指孕妇生孩子后至母体生殖系统逐渐恢复到正常非孕状态的时期,一般需6~8周。

    产后产妇各个器官和生殖系统都有一个逐渐恢复的过程。子宫要在产后6周左右才能恢复到妊娠前的大小,而胎盘附着处的子宫内膜,其创面深而大,需6~8周才能完全修复愈合。外阴水肿、充血,也要在产后10余天才恢复正常。

    阴道是女性性交的器官,是月经排出及胎儿娩出的通道。妇女在产后一段时间内,阴道粘膜组织变得脆嫩且薄弱,弹性差,若过早过性生活,阴道因性交动作很容易受损而发生裂伤、出血。虽然阴道后部神经分布较少,裂伤时可能没有太强的疼痛感,但由于阴道组织血管丰富,且对伤口没有压迫能力,所以会流血不止,严重者可使阴道后穹窿顶部开裂,甚至通入腹腔,继而发生出血性休克、腹膜炎、败血症等。所以,正常分娩后56天内,最好都不过性生活,这才是最理智的作法,也才更有利于产妇健康的恢复。

    对于手术助产的妇女,如剖宫产,会阴、宫颈缝合,或产褥期中有感染、发热、出血等情况,其子宫、外阴等器官组织恢复缓慢,过性生活的时间则应相应推后。剖宫产最好在分娩后3个月以上才过性生活。产钳及缝合术者,应在伤口愈合、疤痕形成后,即产后约70天左右再过性生活。若有发热、宫内感染,均须等病愈后才可。

    要特别提醒的是,有的年轻夫妇往往不节制,又不懂医学科学知识,见产后外阴恢复正常,恶露干净,便过起性生活,以致常常引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、产后晚期出血、盆腔炎等疾病,给妇女带来痛苦,留下隐患。

    因此,丈夫要多多关心和体贴妻子,在性生活上不可一厢情愿,勉强妻子和自己性交。还须提醒的是,产后第一次同房过性生活,要多演“前台戏”。因为产后子宫颈及阴道口所分泌的润滑液会相对减少,所以同房第一次的进入,应当等润滑液分泌多了才进行,而且要动作轻柔,多一些温柔,这才有益于女方的身心健康。

    (作者单位:成都市金堂县计划生育局)