维生素E预防慢性病三问
维生素E可预防慢性病?
服用维生素E补充剂对预防慢性病是否有作用呢？有学者认为服用维生素E补充剂对预防癌症、心血管病等慢性病有作用，而有学者认为无作用，并且都有流行病学研究和实验研究资料。下面介绍几项比较权威的研究报告。
预防动脉粥样硬化 现在，普遍认为动脉粥样硬化的发生主要是因为血液中的“坏胆固醇”──低密度脂蛋白(LDL)胆固醇受到自由基攻击而被氧化或酸败。因此，阻止LDL胆固醇被氧化就可以预防血管栓塞，这正是维生素E能够做到的。美国德克萨斯大学西南医学中心的易西瓦尔博士发现，每天服用720毫克的维生素 E补充剂，三个月后即可遏制LDL胆固醇氧化反应的40%。他发现每天至少要摄入360毫克维生素 E才能显著地预防LDL胆固醇被氧化。
预防心脏病发作 哈佛大学不久前所进行的两项有关维生素E的大规模补充试验都表明，服用维生素E补充剂,可以明显降低心脏病的发病率，在学术界为之震惊。主持这两项研究的哈佛大学教授斯坦姆福博士和瑞姆博士,在研究中还发现每天服用225毫克以上的维生素E并不能使心脏病发生率更大程度降低。那么，是否可以不服用维生素E补充剂呢？如果哈佛大学的研究结论是正确的，那么不服用维生素E补充剂的代价是昂贵的。
, http://www.100md.com
防癌作用 一项对35000名美国爱荷华州妇女维生素E摄入量与直肠癌关系研究发现，在65岁以下妇女中，维生素E摄入量最高组妇女患直肠癌的几率减低68%。芬兰一项大规模研究结果表明，血中维生素E 水平低的人患癌症危险性增高了50%。美国国立卫生研究所的专家们认为，服用维生素E补充剂6个月后，即可使患口腔癌、咽喉癌危险性降低一半。
增强免疫功能 塔夫次大学营养免疫学专家梅达尼博士研究了维生素 E补充剂(每天350或720毫克)，对60岁以上老年人免疫功能的影响。结果发现，老年人的免疫功能随年龄的增加而逐年下降，但在服用维生素 E补充剂后，免疫功能几乎恢复到年轻人的水平。服用维生素 E补充剂30天后，免疫功能显著增强，如白细胞的增殖能力增加10%～50%。白细胞在抗感染方面有重要作用。
日常饮食中的维生素E够吗？
通常情况下，日常饮食已经包含了人体所需的维生素 E，没有必要额外补充。但有些研究者认为，维生素 E是脂溶性的，主要存在于富含脂肪的食物中，如植物油、坚果类和麦胚等食物，这些食物含热量都很高，要想从食物中获得能够预防慢性病剂量的维生素 E是不大可能的。
, 百拇医药
华盛顿大学心脏病专家蔡特博士说，要获得360毫克的维生素 E，你必须吃2.2升玉米油、或2千克麦胚、或1.8千克杏仁、或6.3千克花生。而6.3千克花生中含83680千焦(20000千卡)热量和1912克脂肪。这实际上是不可能的。一般成年人每天摄入8368千焦(2000千卡)热量、70～80克脂肪足够了。事实上，每天只能从食物中获得22.5毫克维生素 E。这对正常人是够了，但对需要用来预防慢性病就显然不足。
每天应当补充多少维生素E？
如果确认服用维生素 E补充剂对预防慢性病有益，那么每天应当服用多少呢？国外研究表明，每天至少服用90毫克维生素 E，才能有效检测到预防心脏病的效果。然而，最佳剂量为360毫克，因为这一剂量可以阻止可怕的LDL胆固醇被氧化，并可增加免疫功能。
多数学者认为，每天摄入360～720毫克维生素 E是安全的。但是，超过360毫克剂量的维生素 E具有轻微的抗凝血作用。因此，服用抗凝血药或需要手术者不能服用维生素 E补充剂。每天摄入超过2880毫克维生素 E，会发生中毒，其临床表现为头疼、腹泻及血压增高等。
, 百拇医药
以上关于服用维生素 E的剂量，均指预防慢性病而言，并不是提倡每天摄入如此大剂量维生素 E，特别是健康儿童、青少年更无此必要，中老年朋友为了预防某些慢性病可以考虑适当服用维生素E。
● 作者简介
赵法伋，男，第二军医大学教授、博士生导师，中国营养学会荣誉理事，第三、四届副理事长，上海市营养学会名誉理事长，第二、三届理事长，上海市预防医学会顾问，上海市预防医学研究院院外顾问，解放军军队卫生专业委员会顾问。获国家和军队科技进步奖18项，主编营养学、卫生学著作12部，发表论文100余篇。1992年获政府特殊津贴。
编后记：编辑在编本期专家点评“维生素E”的稿件时，遇到了一点“小麻烦”：几位特邀专家对日常生活中是否需要补充维生素E，以及维生素E的服用剂量意见不尽一致，究竟该听谁的呢？随后，编辑与几位专家交换了意见。专家们认为，目前国内对维生素E的临床应用研究还较少，所以他们多是引用国外的科研文献。在用量上，专家们倾向于中国营养学会推荐的用量，即成年人每日14毫克左右。同时，他们认为，除非患上某种疾病或预防某些慢性病需要补充维生素E外，一般不主张健康人随意补充维生素E。, 百拇医药
服用维生素E补充剂对预防慢性病是否有作用呢？有学者认为服用维生素E补充剂对预防癌症、心血管病等慢性病有作用，而有学者认为无作用，并且都有流行病学研究和实验研究资料。下面介绍几项比较权威的研究报告。
预防动脉粥样硬化 现在，普遍认为动脉粥样硬化的发生主要是因为血液中的“坏胆固醇”──低密度脂蛋白(LDL)胆固醇受到自由基攻击而被氧化或酸败。因此，阻止LDL胆固醇被氧化就可以预防血管栓塞，这正是维生素E能够做到的。美国德克萨斯大学西南医学中心的易西瓦尔博士发现，每天服用720毫克的维生素 E补充剂，三个月后即可遏制LDL胆固醇氧化反应的40%。他发现每天至少要摄入360毫克维生素 E才能显著地预防LDL胆固醇被氧化。
预防心脏病发作 哈佛大学不久前所进行的两项有关维生素E的大规模补充试验都表明，服用维生素E补充剂,可以明显降低心脏病的发病率，在学术界为之震惊。主持这两项研究的哈佛大学教授斯坦姆福博士和瑞姆博士,在研究中还发现每天服用225毫克以上的维生素E并不能使心脏病发生率更大程度降低。那么，是否可以不服用维生素E补充剂呢？如果哈佛大学的研究结论是正确的，那么不服用维生素E补充剂的代价是昂贵的。
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防癌作用 一项对35000名美国爱荷华州妇女维生素E摄入量与直肠癌关系研究发现，在65岁以下妇女中，维生素E摄入量最高组妇女患直肠癌的几率减低68%。芬兰一项大规模研究结果表明，血中维生素E 水平低的人患癌症危险性增高了50%。美国国立卫生研究所的专家们认为，服用维生素E补充剂6个月后，即可使患口腔癌、咽喉癌危险性降低一半。
增强免疫功能 塔夫次大学营养免疫学专家梅达尼博士研究了维生素 E补充剂(每天350或720毫克)，对60岁以上老年人免疫功能的影响。结果发现，老年人的免疫功能随年龄的增加而逐年下降，但在服用维生素 E补充剂后，免疫功能几乎恢复到年轻人的水平。服用维生素 E补充剂30天后，免疫功能显著增强，如白细胞的增殖能力增加10%～50%。白细胞在抗感染方面有重要作用。
日常饮食中的维生素E够吗？
通常情况下，日常饮食已经包含了人体所需的维生素 E，没有必要额外补充。但有些研究者认为，维生素 E是脂溶性的，主要存在于富含脂肪的食物中，如植物油、坚果类和麦胚等食物，这些食物含热量都很高，要想从食物中获得能够预防慢性病剂量的维生素 E是不大可能的。
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华盛顿大学心脏病专家蔡特博士说，要获得360毫克的维生素 E，你必须吃2.2升玉米油、或2千克麦胚、或1.8千克杏仁、或6.3千克花生。而6.3千克花生中含83680千焦(20000千卡)热量和1912克脂肪。这实际上是不可能的。一般成年人每天摄入8368千焦(2000千卡)热量、70～80克脂肪足够了。事实上，每天只能从食物中获得22.5毫克维生素 E。这对正常人是够了，但对需要用来预防慢性病就显然不足。
每天应当补充多少维生素E？
如果确认服用维生素 E补充剂对预防慢性病有益，那么每天应当服用多少呢？国外研究表明，每天至少服用90毫克维生素 E，才能有效检测到预防心脏病的效果。然而，最佳剂量为360毫克，因为这一剂量可以阻止可怕的LDL胆固醇被氧化，并可增加免疫功能。
多数学者认为，每天摄入360～720毫克维生素 E是安全的。但是，超过360毫克剂量的维生素 E具有轻微的抗凝血作用。因此，服用抗凝血药或需要手术者不能服用维生素 E补充剂。每天摄入超过2880毫克维生素 E，会发生中毒，其临床表现为头疼、腹泻及血压增高等。
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以上关于服用维生素 E的剂量，均指预防慢性病而言，并不是提倡每天摄入如此大剂量维生素 E，特别是健康儿童、青少年更无此必要，中老年朋友为了预防某些慢性病可以考虑适当服用维生素E。
● 作者简介
赵法伋，男，第二军医大学教授、博士生导师，中国营养学会荣誉理事，第三、四届副理事长，上海市营养学会名誉理事长，第二、三届理事长，上海市预防医学会顾问，上海市预防医学研究院院外顾问，解放军军队卫生专业委员会顾问。获国家和军队科技进步奖18项，主编营养学、卫生学著作12部，发表论文100余篇。1992年获政府特殊津贴。
编后记：编辑在编本期专家点评“维生素E”的稿件时，遇到了一点“小麻烦”：几位特邀专家对日常生活中是否需要补充维生素E，以及维生素E的服用剂量意见不尽一致，究竟该听谁的呢？随后，编辑与几位专家交换了意见。专家们认为，目前国内对维生素E的临床应用研究还较少，所以他们多是引用国外的科研文献。在用量上，专家们倾向于中国营养学会推荐的用量，即成年人每日14毫克左右。同时，他们认为，除非患上某种疾病或预防某些慢性病需要补充维生素E外，一般不主张健康人随意补充维生素E。, 百拇医药