天津医大肿瘤医院一项研究证实:Vegf表达增高与乳腺癌转移相关
天津医科大学附属肿瘤医院病理科专家日前采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学链霉卵白素-过氧化物酶(SP)法技术检测乳腺癌组织VEGF(血管内皮生长因子)mRNA、VEGF蛋白的表达以及微血管密度(MVD),探讨其与乳腺癌淋巴结转移的相关性。他们发现乳腺癌组织中VEGFmRNA表达明显高于癌旁组织。研究结果认为,VEGF与乳腺癌血管生成密切相关,VEGF和MVD表达增高对乳腺癌淋巴结转移有促进作用。
研究对象是47例经手术切除乳腺癌的女性,年龄28~72岁,平均50.4岁。取其乳腺癌及癌旁组织作为标本,每例标本部分术后置液氮-80℃保存,部分做成厚4微米的切片。47例乳腺癌中Ⅰ期3例、Ⅱ期34例、Ⅲ期10例,其中单纯癌34例、髓样癌4例、浸润性导管癌6例、导管内癌1例、导管癌早侵1例、腺癌1例。
结果表明,在47例乳腺癌中,26例癌组织VEGFmRNA表达阳性,阳性表达率为55.32%;而癌旁组织中8例组织阳性,阳性表达率为17.02%,癌组织表达率明显高于癌旁组织。VEGFmRNA表达水平与淋巴结转移的关系:47例乳腺癌中VEGFmRNA表达水平为55.32%(26/47),淋巴结转移率也为55.32%(26/47),两者呈正相关。VEGF蛋白表达、MVD的关系:VEGF阳性的癌细胞定位于胞质内,着色程度较强的主要分布于癌细胞侵袭区域。47例中有21例阳性表达,表达率为44.68%。肿瘤组织中第八因子相关抗原显示血管内皮细胞染色程度均匀一致。MVD计数结果显示,癌组织为4.0~46.3,平均MVD为11.8±9.3,其癌旁组织为1.6~25.0,平均MVD为6.0±5.7。两者比较,癌组织MVD值明显高于癌旁组织MVD值(P<0.05),MVD值随着VEGF阳性表达程度增加而增高。
VEGF是一种典型的外分泌蛋白。有研究结果显示,在许多实体肿瘤包括胃肠道肿瘤、子宫颈癌、肺癌中都存在活跃的血管生成,并发现其血管生成的活跃程度与这些肿瘤的预后相关。此研究对47例乳腺癌用RT-PCR方法观察VEGFmRNA在乳腺癌组织中的表达状况,并对其表达行相对定量检测,结果显示,乳腺癌组织中VEGFmRNA表达比癌旁组织明显增高,MVD值也明显高于其癌旁MVD值,提示在乳腺癌组织中存在着活跃的血管生成。并且发现MVD的高低与VEGF蛋白表达水平密切相关,在肿瘤细胞VEGF表达较强的区域MVD增高,表明VEGF是诱导乳腺肿瘤血管发生的重要调节因子,在我国人乳腺癌的血管生成中起关键作用。肿瘤的血管对肿瘤的生长和转移至关重要,由于肿瘤细胞分泌血管生长因子的不断增加,使肿瘤血管生成显著增强,由此加速肿瘤演进过程,发生转移特征。本研究结果显示在VEGFmRNA阳性表达和淋巴结转移率皆为55.32%(26/47),具有良好的相关性。从本结论中推测,血管生成因子对淋巴血管内皮细胞同样具有分裂和增殖作用,诱导“淋巴管生成”。因此肿瘤血管生成与淋巴结转移具有更直接关系,它有利于肿瘤细胞浸润淋巴管,促进肿瘤向淋巴结转移。(战忠利)
濠电姷鏁搁崕鎴犲緤閽樺娲偐鐠囪尙顦┑鐘绘涧濞层倝顢氶柆宥嗙厱婵炴垵宕弸銈嗐亜閳哄啫鍘撮柡灞剧☉閳藉宕¢悙宸骄闂佸搫顦弲婊兾涢崘顔艰摕婵炴垶菤閺嬪酣鐓崶銊﹀皑闁稿鎸荤粋鎺斺偓锝庝簽閸旓箑顪冮妶鍡楀潑闁稿鎹囬弻娑㈡偐瀹曞洢鈧帗淇婇崣澶婂闁宠鍨垮畷鍫曞煘閻愵剛浜欓梺璇查缁犲秹宕曢崡鐐嶆稑鈽夐姀鐘靛姦濡炪倖甯掗ˇ顖炴倶閿旂瓔娈介柣鎰▕閸庢梹顨ラ悙鍙夊枠妞ゃ垺妫冨畷銊╊敇閻愰潧鎼稿┑鐘垫暩閸嬬娀骞撻鍡楃筏闁诡垼鐏愬ú顏勭闁绘ê鍚€缁楀姊洪幐搴g畵闁瑰嘲顑夊畷鐢稿醇濠㈩亝妫冮弫鍌滅驳鐎n亜濡奸梻浣告憸閸嬬偤骞愰幎钘夎摕闁哄洢鍨归獮銏ゆ煛閸モ晛孝濠碘€茬矙閺岋綁濮€閳轰胶浠╃紓鍌氱Т閿曨亪鐛繝鍥ㄦ櫢闁绘ǹ灏欓悿鈧俊鐐€栭幐楣冨磻閻斿摜顩烽柟鎵閳锋垿鏌涢敂璇插笌闁荤喐鍣村ú顏勎ч柛銉厛濞肩喖姊洪崘鍙夋儓闁瑰啿姘︾换姘舵⒒娴e懙褰掑嫉椤掑倻鐭欓柟鐑橆殕閸婂灚銇勯弬鍨挃缁炬儳銈搁弻锟犲礃閵娿儮鍋撶粙鎸庢瘎婵犵數濮幏鍐礋閸偆鏉归柣搴㈩問閸犳牠鎮ラ悡搴f殾婵せ鍋撳┑鈩冪摃椤︽娊鏌涢幘鏉戠仸缂佺粯绋撻埀顒佺⊕宀e潡鎯屾繝鍋芥棃鎮╅崣澶嬪枑闂佽桨绶¢崳锝夈€侀弴銏℃櫆闁芥ê顦介埀顒佺☉閳规垿鏁嶉崟顐$捕婵犫拃鍛珪缂侇喗鐟︾换婵嬪炊閵娧冨箰濠电姰鍨煎▔娑㈡晝閵堝姹查柡鍥╁枑閸欏繘鏌i悢鐓庝喊婵☆垪鍋撻梻浣芥〃缁€浣虹矓閹绢喗鍋╂繝闈涱儏缁€鍐┿亜椤撶喎鐏i柟瀵稿厴濮婄粯鎷呯粵瀣異闂佸摜濮甸幑鍥х暦濠靛﹦鐤€婵炴垼椴搁弲锝囩磽閸屾瑧鍔嶅畝锝呮健閸┿垽寮崼鐔哄幗闂佺懓顕崕鎴炵瑹濞戙垺鐓曢柡鍌氱仢閺嗭綁鏌″畝瀣瘈鐎规洘甯掗~婵嬵敇閻橀潧骞€缂傚倸鍊烽悞锕傘€冮崨姝ゅ洭鏌嗗鍛姦濡炪倖甯掗崰姘缚閹邦喚纾兼い鏃囧亹缁犲鏌ㄥ┑鍫濅槐闁轰礁鍟村畷鎺戭潩閸楃偞鎲㈤梻浣藉吹婵炩偓缂傚倹鑹鹃埢宥夋晲閸モ晝鐓嬮梺鍓茬厛閸犳捇鍩€椤掍礁绗掓い顐g箞椤㈡﹢鎮╅锝庢綌闂傚倷绶氬ḿ褍煤閵堝悿娲Ω閳轰胶鍔﹀銈嗗笒閸嬪棝寮ㄩ悧鍫㈢濠㈣泛顑囧ú瀵糕偓瑙勬磸閸ㄨ姤淇婇崼鏇炵倞闁靛ǹ鍎烘导鏇㈡煟閻斿摜鐭屽褎顨堥弫顔嘉旈崪鍐◤婵犮垼鍩栭崝鏍磻閿濆鐓曢柕澶樺灠椤╊剙鈽夐幘鐟扮毢缂佽鲸甯楀ḿ蹇涘Ω瑜忛悾濂告⒑瑜版帩妫戝┑鐐╁亾闂佽鍠楃划鎾诲箰婵犲啫绶炲璺虹灱濮婄偓绻濋悽闈涗粶妞ゆ洦鍘介幈銊︺偅閸愩劍妲梺鍝勭▉閸樺ジ宕归崒鐐寸厪濠电偟鍋撳▍鍡涙煕鐎c劌濡奸棁澶愭煥濠靛棙鍣归柡鍡欏枑娣囧﹪顢涘鍗炩叺濠殿喖锕ュ浠嬨€侀弴銏℃櫜闁糕剝鐟﹂濠氭⒒娴h櫣甯涢柟纰卞亞閹广垹鈹戠€n剙绁﹂柣搴秵閸犳牜绮婚敐鍡欑瘈濠电姴鍊搁顐︽煙閺嬵偄濮傛慨濠冩そ楠炴劖鎯旈敐鍌涱潔闂備礁鎼悧婊堝礈閻旈鏆﹂柣鐔稿閸亪鏌涢弴銊ュ季婵炴潙瀚—鍐Χ閸℃鐟愰梺缁樺釜缁犳挸顕i幎绛嬫晜闁割偆鍠撻崢閬嶆⒑閻熺増鎯堢紒澶嬫綑閻g敻宕卞☉娆戝帗閻熸粍绮撳畷婊冾潩椤掑鍍甸梺闈浥堥弲婊堝磻閸岀偞鐓ラ柣鏂挎惈瀛濋柣鐔哥懕缁犳捇鐛弽顓炵妞ゆ挾鍋熸禒顖滅磽娴f彃浜炬繝銏f硾閳洝銇愰幒鎴狀槯闂佺ǹ绻楅崑鎰枔閵堝鈷戠紓浣贯缚缁犳牠鏌i埡濠傜仩闁伙絿鍏橀弫鎾绘偐閼碱剦妲伴梻浣藉亹閳峰牓宕滃棰濇晩闁硅揪闄勯埛鎴︽偣閸ワ絺鍋撻搹顐や簴闂備礁鎲¢弻銊︻殽閹间礁鐓濋柟鎹愵嚙缁狅綁鏌i幇顓熺稇妞ゅ孩鎸搁埞鎴︽偐鐠囇冧紣闂佸摜鍣ラ崹鍫曠嵁閸℃稑纾兼慨锝庡幖缂嶅﹪骞冮埡鍛闁圭儤绻傛俊閿嬬節閻㈤潧袥闁稿鎹囬弻鐔封枔閸喗鐏撶紒楣冪畺缁犳牠寮婚悢琛″亾閻㈢櫥鐟版毄闁荤喐绮庢晶妤呮偂閿熺姴钃熸繛鎴欏灩缁犳娊鏌¢崒姘辨皑闁哄鎳庨埞鎴︽倷閸欏娅i梻浣稿簻缁茬偓绌辨繝鍥х妞ゆ棁濮ゅ▍銏ゆ⒑鐠恒劌娅愰柟鍑ゆ嫹