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人体状态不能等同于细胞状态———答《证治理论对应的客体是细胞状态》
http://www.100md.com 2003年4月1日 中国医药报
     《中国医药报》3月28日刊麦绍岳的《证治理论对应的客体是细胞状态》(注:以下称《证治》)一文,就笔者《重新认识细胞是中医理论发展的必由之路》一文提出了一些不同看法。纵观全文,在通过认识细胞从而发展中医理论这一大方向上,麦氏与笔者是一致的。但就中医如何认识细胞,认识细胞的什么,为什么要走这一条路似乎有着很大的技术性分歧。

    《证治》一文提出了一个“客观源性”概念。笔者理解为主观认识的客观来源性。具体的理论来源于具体的实践,“客观源性”不能泛泛而谈,不能以主观理解代替客观历史。古代理论的客观来源是古代的实践方式所决定的,古代理论的“客观源性”在现代实践条件下必有其新的发展,明确理论在新的实践条件下的“客观源性”,才能找到理论发展的客观动力。

    《证治》一文认为“中医证治理论对应的客体是细胞状态”,那么如何来判断细胞状态呢?依《证治》所论,中医通过“搜集、感知机体组织细胞状态的信息在整体的表现,然后确立‘证’,即对机体组织细胞处于何种状态做出评价、诊断并对之以理法方药,从而进行调节控制”。
, 百拇医药
    实际上这只是今人对古人的一种现代意义上的理解,而不能等同于对细胞的直接观察。细胞本身在显微镜下的状态不同于在肉眼观察下的状态,如果把二者等同起来,或者认为肉眼可以解决一切观察问题,那么就没有必要研究细胞了。显然《证治》一文在这里把自己对中医学辨证论治的主观理解等同于观察细胞的客观实践,认为古人观察人体就是观察细胞、观察人体状态等同于观察细胞状态。这就好比观察到了一个物体的外在表现,这种表现毫无疑问是由构成这一物体的众多分子、原子的运动状态所决定的,因而就下结论说认识了原子运动、认识了分子运动。

    显然不能这样说吧!

    研究细胞是要把生命在细胞这一层次上的客观存在纳入到自己的理论研究范围之中,也只有这样,才能让理论在新的实践领域接受新考验、遇到新的问题,从而在解决问题的过程中发展自身。因此,在现代条件下研究细胞不是让大家满足于治疗人体就是在调节细胞的观念,而是要实实在在地看细胞,分析细胞的阴阳属性,分析细胞的“五藏”功能,及其与人的其他层次之间的联系。把现在的中医学定义为细胞状态医学目前是没有根据的,而应该是人体状态医学。人体状态背后肯定是细胞的状态,中医学只有把细胞状态直接观察并研究到一定程度,找到细胞状态和人体状态的联系规律,才能把中医学称为细胞状态医学。未来这一方向可能成为中医学的一个分支。因此,更明确地讲,《证治》一文所论的“客观源性”,是想说细胞状态对于人体状态具有客观上的根源性,所以中医这一认识人体状态的医学,客观上来源于细胞状态。

    《证治》一文中所论“A理论只能解释A客体,非A理论不可能解释非A客体”的说法是不严格的。几何学不但可以用来设计高楼大厦,同样也可以用来研究天体运行。理论应用是随着实践的发展而发展,并同时发展自身的。当然也要承认理论在运用领域上的局限性,如不能用几何学来研究人类社会形态的变迁。但中医理论本身是关于生命的科学,细胞是有关生命的内容,用科学理论来研究在这一领域中的新发现又有何不可呢?

    《证治》一文说:“中医理论的整体性,不能理解为单细胞的整体性,而是机体个体的整体性”。笔者认为“理论的整体性”和这一理论中蕴含的“整体观念、整体方法”是根本不同的两个概念。中医学与现代医学没有共同语言、不相容的原因是医学实践中的巨大差距所造成的。, 百拇医药(田进文;徐向青;尉小慧)